小兒黃疸通常在出生后7-14天消退,早產(chǎn)兒可能需要21天左右。黃疸持續(xù)時(shí)間與膽紅素水平、喂養(yǎng)方式、是否合并疾病等因素相關(guān)。
足月健康新生兒生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)到高峰,7-10天逐漸消退。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能出現(xiàn)母乳性黃疸,持續(xù)時(shí)間可能延長至2-3周,但膽紅素水平通常不會(huì)超過安全范圍。若黃疸出現(xiàn)時(shí)間過早如出生24小時(shí)內(nèi),或持續(xù)時(shí)間超過3周,需警惕病理性黃疸可能。病理性黃疸可能由母嬰血型不合、感染、遺傳代謝病等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)評估。
家長應(yīng)保證嬰兒每日8-12次有效哺乳,促進(jìn)膽紅素通過糞便排出??勺寢雰航邮苓m當(dāng)日光照射,但需避免陽光直射眼睛和皮膚灼傷。觀察嬰兒精神狀態(tài)、吃奶量及大小便情況,若出現(xiàn)嗜睡、拒奶、尿液顏色加深或大便發(fā)白,應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能通過經(jīng)皮膽紅素測定或血液檢查評估黃疸程度,必要時(shí)采用藍(lán)光治療或換血療法。
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