疲勞性睡眠障礙是指因長(cháng)期身體或心理疲勞導致的睡眠質(zhì)量下降或睡眠時(shí)間不足,主要表現為入睡困難、睡眠淺、早醒等癥狀。疲勞性睡眠障礙可能與工作壓力過(guò)大、作息不規律、情緒焦慮、慢性疾病、環(huán)境干擾等因素有關(guān)。建議及時(shí)調整生活方式,必要時(shí)就醫評估。
工作壓力過(guò)大會(huì )導致交感神經(jīng)持續興奮,影響褪黑素分泌,表現為躺床后思維活躍難以入睡。這類(lèi)人群需建立固定作息時(shí)間,睡前1小時(shí)避免使用電子設備,可通過(guò)冥想或溫水泡腳放松身心。情緒焦慮者常伴隨心悸和夜間驚醒,認知行為療法能幫助糾正對睡眠的過(guò)度關(guān)注,短期可遵醫囑使用佐匹克隆片、右佐匹克隆片等非苯二氮卓類(lèi)藥物調節睡眠節律。
作息紊亂如頻繁倒班或跨時(shí)區旅行會(huì )打亂生物鐘,出現白天嗜睡而夜間清醒的情況。建議逐步調整就寢時(shí)間,白天接觸自然光照,必要時(shí)使用褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片幫助重建睡眠周期。慢性疼痛或甲狀腺功能異常等疾病引發(fā)的睡眠障礙,需針對原發(fā)病治療,如骨關(guān)節炎患者可聯(lián)合塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛改善睡眠。
睡眠環(huán)境中的光線(xiàn)噪音會(huì )降低睡眠效率,應保持臥室溫度在20攝氏度左右,使用遮光窗簾和隔音耳塞。部分患者存在不寧腿綜合征,表現為睡前下肢酸脹需不斷活動(dòng),可能與鐵缺乏有關(guān),需檢測血清鐵蛋白水平,嚴重者可服用普拉克索片控制癥狀。長(cháng)期睡眠不足會(huì )導致記憶力減退和免疫力下降,增加心血管疾病風(fēng)險。
建立良好的睡眠衛生習慣是改善疲勞性睡眠障礙的基礎措施。每日保持30分鐘中等強度運動(dòng)如快走或游泳,但睡前3小時(shí)避免劇烈運動(dòng)。晚餐不宜過(guò)飽,可適量食用小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物。若自我調節無(wú)效持續超過(guò)1個(gè)月,需到睡眠專(zhuān)科進(jìn)行多導睡眠監測排除睡眠呼吸暫停綜合征等器質(zhì)性疾病。
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