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蟲(chóng)牙流膿必須要拔掉嗎

蟲(chóng)牙流膿是不是需要拔掉，首先要做的是明確蟲(chóng)牙流膿的具體原因。導致蟲(chóng)牙流膿的原因有牙神經(jīng)壞死、牙齦病變和牙槽骨病變等等。蟲(chóng)牙出現流膿癥狀時(shí)不一定需要拔掉，可以根據患牙的情況和發(fā)育情況決定是否需要進(jìn)行根管治療，消炎止痛后充填完善使用。

蟲(chóng)牙是高發(fā)疾病，困擾著(zhù)非常多的患者，有些患者病情較為嚴重，不止牙痛難忍，還會(huì )牙周流膿。蟲(chóng)牙已經(jīng)讓患者苦不堪言，再加上流膿無(wú)疑會(huì )讓患者痛苦加倍，擔心加倍。病情嚴重，患者最關(guān)心的就是如何治療。那么，蟲(chóng)牙流膿必須要拔掉嗎？
　　蟲(chóng)牙本身不會(huì )流膿，首先要查蟲(chóng)牙流膿原因，是已經(jīng)感染的牙神經(jīng)導致牙神經(jīng)的壞死化膿，還是牙齒周?chē)牟∽?，如牙齦的病變，牙槽骨的病變導致的化膿，要根據病因進(jìn)行處理。已經(jīng)傷到牙神經(jīng)導致的化膿，盡量保留牙齒，根管治療技術(shù)，可以把牙根保留下來(lái)，如果換假牙，對牙周組織都是非常大的傷害，即使種植牙，也不是一勞永逸，保持自己的真牙是最好的。
　　當蟲(chóng)牙有膿溢癥狀時(shí)，不必拔掉牙齒。根據患牙的情況和發(fā)育情況，可以確定是否需要根管治療。經(jīng)消炎止痛治療后使用效果良好。對于不能保存的牙齒，可以考慮拔牙。抽完后，應根據開(kāi)發(fā)周期考慮間隙維護。
　　齲齒的化膿一般是由炎癥感染的加重引起的，此時(shí)，牙齒不會(huì )因冷熱刺激而疼痛，可能是神經(jīng)損傷或壞死所致。齲病的發(fā)生一般是由于飲食健康、牙齒缺損、口腔衛生維護不善所致?；摵?，可用甲硝唑、氯己定、洗必泰漱漱口，若有細菌感染，則需使用頭孢菌素類(lèi)、青霉素類(lèi)等消炎藥，可根據情況采取空洞修補治療，注意口腔健康。
　　但如果急性期不積極治療或反復發(fā)作，就會(huì )發(fā)展為慢性牙周膿腫。一般情況下，患牙的唇頰側或舌腭側可見(jiàn)圓形腫大和隆起。牙齦紅腫，表面光亮，炎癥浸潤過(guò)大，組織張力變大，疼痛明顯，可發(fā)生搏動(dòng)性疼痛。
　　當牙周膜周?chē)l(fā)生炎性水腫時(shí)，患牙可能有浮動(dòng)感，此時(shí)牙齒可能明顯松動(dòng)，并可能出現扣痛。膿腫發(fā)展到后期，觸診可觸及膿腫表面，膿腫表面柔軟，伴有波動(dòng)，疼痛明顯減輕。此時(shí)，當輕輕按壓牙齦時(shí)，會(huì )有膿液流出，或膿腫表面破裂后腫脹消退。

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