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睡眠障礙的診斷標準是什么

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睡眠障礙的診斷標準主要依據國際睡眠障礙分類(lèi)第三版ICSD-3和精神障礙診斷與統計手冊第五版DSM-5，需結合臨床癥狀、持續時(shí)間及功能損害綜合評估。

1、臨床癥狀

睡眠障礙的核心癥狀包括入睡困難、睡眠維持障礙或早醒，伴隨日間功能受損如疲勞、注意力下降。部分患者可能伴有異常睡眠行為，如夢(mèng)游、夜驚或快速眼動(dòng)睡眠行為障礙。醫生需通過(guò)詳細問(wèn)診記錄癥狀頻率和嚴重程度。

2、持續時(shí)間

急性睡眠障礙癥狀持續少于3個(gè)月，慢性睡眠障礙需滿(mǎn)足每周至少3晚出現癥狀且持續超過(guò)3個(gè)月。對于晝夜節律失調型睡眠障礙，癥狀需持續至少3個(gè)月或反復發(fā)作影響社會(huì )功能。

3、功能損害

睡眠問(wèn)題需導致明顯的日間功能障礙，如認知能力下降、情緒波動(dòng)或工作學(xué)習效率降低。兒童可能表現為行為問(wèn)題或生長(cháng)發(fā)育遲緩，老年人可能出現跌倒風(fēng)險增加。

4、排除性標準

需排除藥物濫用、內科疾病或其他精神障礙導致的繼發(fā)性睡眠問(wèn)題。甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛、抑郁癥等疾病常伴發(fā)睡眠障礙，需通過(guò)實(shí)驗室檢查和病史采集進(jìn)行鑒別。

5、輔助檢查

多導睡眠圖可客觀(guān)記錄睡眠結構異常和呼吸事件，體動(dòng)記錄儀用于評估晝夜節律。失眠嚴重指數量表和愛(ài)潑沃斯嗜睡量表等標準化工具有助于量化癥狀嚴重程度。

改善睡眠質(zhì)量需建立規律作息時(shí)間，保持臥室環(huán)境黑暗安靜，避免睡前使用電子設備。限制午睡時(shí)間不超過(guò)30分鐘，晚餐避免高脂辛辣食物。適度運動(dòng)有助于加深睡眠，但睡前3小時(shí)應避免劇烈運動(dòng)。若自我調節無(wú)效或癥狀加重，建議到神經(jīng)內科或睡眠專(zhuān)科就診，必要時(shí)在醫生指導下使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等處方藥物。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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