胎兒營(yíng)養不良可能出現體重增長(cháng)緩慢、胎動(dòng)減少、宮高腹圍低于正常值、羊水過(guò)少、胎心監護異常等癥狀。胎兒營(yíng)養不良可能與母體營(yíng)養攝入不足、胎盤(pán)功能異常、妊娠合并癥、胎兒先天異常、多胎妊娠等因素有關(guān)，通常表現為胎兒發(fā)育遲緩、器官功能受限等。建議孕婦定期產(chǎn)檢，均衡飲食，必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行營(yíng)養補充或醫學(xué)干預。

1. 體重增長(cháng)緩慢

胎兒營(yíng)養不良時(shí)超聲檢查顯示胎兒體重低于同孕周標準值的10%以上，可能與母體蛋白質(zhì)或熱量攝入不足有關(guān)。妊娠期需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶的攝入，合并貧血者可遵醫囑補充鐵劑或葉酸片。長(cháng)期營(yíng)養不良可能導致胎兒低出生體重。

2. 胎動(dòng)減少

正常胎動(dòng)每小時(shí)3-5次，營(yíng)養不良時(shí)胎兒活動(dòng)力下降，24小時(shí)胎動(dòng)計數少于10次需警惕。這種情況常見(jiàn)于妊娠期高血壓導致的胎盤(pán)灌注不足，建議孕婦左側臥位休息，必要時(shí)住院進(jìn)行胎心監護和營(yíng)養支持治療。

3. 宮高腹圍異常

產(chǎn)檢時(shí)宮高連續2周未增長(cháng)或低于孕周標準3厘米以上，腹圍增長(cháng)停滯，提示胎兒生長(cháng)受限?？赡芘c母體慢性疾病如糖尿病控制不良有關(guān)，需調整血糖并增加營(yíng)養監測頻率，嚴重時(shí)需考慮提前終止妊娠。

4. 羊水過(guò)少

超聲檢測羊水指數≤5厘米時(shí)，反映胎兒尿液生成減少，多因胎盤(pán)功能減退導致胎兒血容量不足。孕婦可通過(guò)增加飲水量觀(guān)察改善情況，必要時(shí)需住院靜脈補液治療，合并胎兒窘迫時(shí)需緊急剖宮產(chǎn)。

5. 胎心監護異常

無(wú)應激試驗出現胎心基線(xiàn)變異減少或晚期減速，提示胎兒缺氧代償狀態(tài)。常見(jiàn)于嚴重營(yíng)養不良合并胎盤(pán)鈣化，需立即吸氧并靜脈補充葡萄糖，胎心持續異常時(shí)需終止妊娠搶救胎兒。

孕婦應每日攝入300-500克主食、100-150克瘦肉、500毫升奶制品及適量新鮮蔬果，避免挑食偏食。妊娠中晚期需每周測量體重，每月進(jìn)行超聲監測胎兒生長(cháng)曲線(xiàn)。出現胎動(dòng)異?；驅m高增長(cháng)停滯時(shí)，應及時(shí)就醫進(jìn)行胎心監護、超聲血流檢測等評估，必要時(shí)住院接受營(yíng)養支持和胎兒監護。合并妊娠期疾病的孕婦需嚴格遵醫囑控制原發(fā)病，確保胎兒獲得充足營(yíng)養供給。