幽門螺桿菌檢查主要有尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)、血清抗體檢測(cè)、胃鏡檢查、快速尿素酶試驗(yàn)等方式。幽門螺桿菌感染可能引起胃炎、胃潰瘍等疾病,建議根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的檢查方法。
尿素呼氣試驗(yàn)是檢測(cè)幽門螺桿菌的常用方法,分為碳13和碳14兩種。患者需空腹服用含標(biāo)記碳的尿素膠囊,靜坐后向集氣袋吹氣。幽門螺桿菌分泌的尿素酶會(huì)分解尿素產(chǎn)生二氧化碳,通過(guò)檢測(cè)呼氣中標(biāo)記碳的含量判斷是否感染。該方法無(wú)創(chuàng)、準(zhǔn)確率高,但孕婦和兒童不宜使用碳14檢測(cè)。
糞便抗原檢測(cè)通過(guò)檢測(cè)糞便中幽門螺桿菌抗原判斷感染情況。該方法操作簡(jiǎn)便,適合兒童、孕婦等特殊人群,但需注意取樣前兩周內(nèi)未使用抗生素或質(zhì)子泵抑制劑。檢測(cè)結(jié)果可能受糞便性狀、保存條件等因素影響,需重復(fù)檢測(cè)以提高準(zhǔn)確性。
血清抗體檢測(cè)通過(guò)抽血檢查血液中幽門螺桿菌抗體水平。該方法可反映既往感染情況,但不能區(qū)分現(xiàn)癥感染和既往感染??贵w陽(yáng)性僅提示曾感染過(guò)幽門螺桿菌,需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。適合流行病學(xué)調(diào)查,但不推薦作為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。
胃鏡檢查時(shí)可通過(guò)快速尿素酶試驗(yàn)或組織學(xué)檢查診斷幽門螺桿菌感染。醫(yī)生在胃鏡下取小塊胃黏膜組織,放入含尿素的試劑中,若顏色變化則為陽(yáng)性。該方法直觀可靠,可同時(shí)觀察胃部病變,但屬于有創(chuàng)檢查,不適合作為常規(guī)篩查手段。
快速尿素酶試驗(yàn)通常在胃鏡檢查時(shí)進(jìn)行,將胃黏膜標(biāo)本放入含尿素和pH指示劑的試劑中,幽門螺桿菌產(chǎn)生的尿素酶分解尿素導(dǎo)致pH值改變,試劑顏色變化提示陽(yáng)性。該方法快速簡(jiǎn)便,但結(jié)果可能受取材部位、細(xì)菌數(shù)量等因素影響,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
幽門螺桿菌檢查前需空腹,停用抗生素和質(zhì)子泵抑制劑等藥物。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免共用餐具,定期體檢。確診感染后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,完成療程后復(fù)查確認(rèn)根除效果。保持良好的飲食習(xí)慣,減少辛辣刺激食物攝入,有助于胃腸健康。
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