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什么是胰腺包裹性壞死

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胰腺包裹性壞死是急性壞死性胰腺炎的一種并發(fā)癥，主要表現為胰腺及周?chē)M織壞死并被纖維組織包裹形成局限性病灶。該病變通常由胰腺實(shí)質(zhì)壞死、胰周脂肪組織液化壞死及繼發(fā)感染等因素共同導致，可能伴隨持續腹痛、發(fā)熱、消化道癥狀及局部壓迫表現。

胰腺包裹性壞死的形成與胰腺炎嚴重程度密切相關(guān)。急性胰腺炎初期大量炎性滲出和壞死物質(zhì)積聚，后期機體啟動(dòng)修復機制，纖維組織增生包裹壞死灶形成假性囊腫樣結構。這種包裹性病灶可能長(cháng)期存在，部分病例會(huì )繼發(fā)感染或壓迫鄰近器官。影像學(xué)檢查可見(jiàn)邊界清晰的囊實(shí)性占位，內部密度不均勻，增強掃描無(wú)強化。

胰腺包裹性壞死的治療需根據病灶大小、感染狀態(tài)及癥狀決定。無(wú)癥狀者可暫觀(guān)察，定期復查影像學(xué)。合并感染時(shí)需穿刺引流或手術(shù)清創(chuàng )，必要時(shí)聯(lián)合抗生素治療。對于壓迫癥狀明顯或持續存在的病灶，可考慮內鏡下引流或外科手術(shù)切除。部分患者可能出現包裹性壞死破潰、出血或腸瘺等嚴重并發(fā)癥。

急性胰腺炎患者應嚴格禁食以減少胰液分泌，后期逐步過(guò)渡到低脂飲食?；謴推谛璞苊怙嬀萍氨╋嫳┦?，控制血脂和血糖水平。定期復查腹部影像學(xué)評估包裹性壞死變化，出現腹痛加劇、持續發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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