結腸癌不能化療時,可以考慮其他治療方式,主要有靶向治療、免疫治療、放射治療、中醫(yī)中藥治療和支持性治療?;颊咝枰c醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身情況選擇合適方案。
靶向治療針對特定基因突變發(fā)揮作用。結腸癌患者可能攜帶KRAS或BRAF等基因突變,使用貝伐珠單抗注射液或西妥昔單抗注射液等藥物可阻斷腫瘤血管生成或抑制表皮生長因子受體。這種治療方式通常需要先進行基因檢測,適用于無法耐受化療或化療無效的人群。治療過程中可能引起高血壓或皮疹等不良反應,需要密切監(jiān)測。
免疫治療通過激活人體免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細胞。帕博利珠單抗注射液或納武利尤單抗注射液等藥物適用于具有高度微衛(wèi)星不穩(wěn)定性或錯配修復缺陷的晚期結腸癌患者。該治療能產生長期療效,但可能引發(fā)免疫相關性肺炎或結腸炎等副作用。治療前需進行生物標志物檢測以評估適用性。
放射治療利用高能量射線局部殺傷腫瘤細胞。對于直腸癌局部復發(fā)或骨轉移引起的疼痛,可采用三維適形放療或調強放療等技術精確照射病灶。放療可單獨使用或與靶向藥物聯(lián)合,常見副作用包括放射性腸炎或皮膚反應。治療周期通常持續(xù)數(shù)周,需要根據(jù)腫瘤位置和大小制定個性化方案。
中醫(yī)中藥治療注重整體調節(jié)和癥狀緩解。黃芪注射液或康萊特注射液等藥物可輔助改善乏力或食欲不振等癥狀,配合針灸或艾灸等傳統(tǒng)療法疏通經絡。該治療可作為輔助手段與現(xiàn)代醫(yī)學結合,但須在正規(guī)中醫(yī)師指導下進行,避免與西藥發(fā)生相互作用。
支持性治療側重于提高生活質量和緩解不適。針對癌性疼痛可使用鹽酸羥考酮緩釋片或芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥物,同時結合營養(yǎng)支持如口服營養(yǎng)補充劑。心理疏導和康復訓練有助于改善情緒狀態(tài)和身體功能,這種綜合關懷模式適用于晚期患者。
結腸癌患者在日常中應注意保持均衡飲食,適量攝入高蛋白食物如魚肉或豆制品,避免辛辣刺激食物。根據(jù)體力狀況進行散步或太極拳等輕度活動,保證充足休息。定期復查血常規(guī)和影像學檢查,及時與醫(yī)療團隊溝通癥狀變化,保持積極心態(tài)對疾病管理有重要幫助。
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