急性濕疹主要表現為皮膚紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出等癥狀。急性濕疹可能與過(guò)敏反應、遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、免疫異常等因素有關(guān),通常表現為劇烈瘙癢、皮膚灼熱感、局部腫脹、滲液結痂、繼發(fā)感染等癥狀。
急性濕疹初期常見(jiàn)皮膚紅斑,多呈片狀分布,邊界不清,伴隨輕度水腫。紅斑可能與接觸過(guò)敏原如花粉、塵螨有關(guān),或由皮膚干燥導致屏障功能受損引發(fā)?;颊咝璞苊馍ψ?,使用溫和保濕霜如凡士林緩解干燥,嚴重時(shí)遵醫囑外用氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。
皮膚表面出現紅色或膚色的小凸起,常密集分布,可能發(fā)展為水皰。丘疹多因免疫系統對刺激物過(guò)度反應所致,如洗滌劑、金屬飾品等。建議減少化學(xué)物品接觸,穿著(zhù)純棉衣物,必要時(shí)遵醫囑口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松乳膏。
透明或渾濁的小皰,易破裂形成糜爛面,常見(jiàn)于手足、關(guān)節屈側。水皰與局部炎癥反應加劇相關(guān),可能因濕熱環(huán)境或細菌定植誘發(fā)。保持患處清潔干燥,避免自行挑破,可遵醫囑使用硼酸溶液濕敷或復方多粘菌素B軟膏預防感染。
水皰破潰后形成濕潤的鮮紅創(chuàng )面,伴有組織液滲出。糜爛多因搔抓或摩擦導致表皮缺損,增加繼發(fā)感染風(fēng)險。需用無(wú)菌紗布覆蓋保護,避免使用刺激性消毒劑,遵醫囑涂抹氧化鋅軟膏或復方酮康唑乳膏控制炎癥。
糜爛處持續滲液,可能結黃色痂皮,嚴重時(shí)散發(fā)異味。滲出與血管擴張、炎癥介質(zhì)釋放有關(guān),常見(jiàn)于急性發(fā)作期。冷敷可減輕滲出,避免熱水燙洗,必要時(shí)在醫生指導下口服潑尼松片或外用鹵米松乳膏。
急性濕疹患者應穿著(zhù)寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免接觸已知過(guò)敏原如寵物毛發(fā)、花粉等。保持室內濕度在適宜范圍,洗澡水溫不超過(guò)37攝氏度,使用無(wú)香料沐浴產(chǎn)品。飲食上減少辛辣刺激及高組胺食物攝入,如海鮮、芒果等。若癥狀持續加重或出現發(fā)熱等全身反應,需立即就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療。
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