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手術(shù)刀口疼痛怎么回事

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手術(shù)刀口疼痛可能由組織損傷、炎癥反應、神經(jīng)刺激、傷口感染、瘢痕增生等原因引起，可通過(guò)藥物鎮痛、物理治療、傷口護理、心理疏導、手術(shù)修復等方式緩解。

1、組織損傷

手術(shù)過(guò)程中切割皮膚和皮下組織會(huì )造成機械性損傷，局部細胞破裂釋放組胺和前列腺素等致痛物質(zhì)。表現為切口周?chē)掷m性鈍痛，活動(dòng)時(shí)牽拉痛加重。術(shù)后48小時(shí)內可通過(guò)冰敷減少組織滲出，使用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片緩解疼痛，避免劇烈運動(dòng)。

2、炎癥反應

創(chuàng )傷后中性粒細胞和巨噬細胞聚集引發(fā)炎癥，局部出現紅腫熱痛。常見(jiàn)于術(shù)后3-5天，疼痛呈搏動(dòng)性伴壓痛?？勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊抑制前列腺素合成，外貼氟比洛芬凝膠貼膏減輕局部炎癥，同時(shí)保持傷口干燥清潔。

3、神經(jīng)刺激

手術(shù)縫合可能壓迫或損傷皮神經(jīng)末梢，導致刀口周?chē)槾虡犹弁椿蚵槟靖?。多發(fā)于胸腹部切口，可能持續數周。甲鈷胺片可營(yíng)養神經(jīng)，加巴噴丁膠囊能調節神經(jīng)興奮性，配合紅外線(xiàn)理療促進(jìn)神經(jīng)修復。

4、傷口感染

細菌侵入引發(fā)化膿性炎癥時(shí)，疼痛突然加劇伴膿性滲出和發(fā)熱。需立即就醫進(jìn)行細菌培養，根據結果使用頭孢克洛分散片或左氧氟沙星片抗感染，嚴重者需拆除縫線(xiàn)引流，每日用碘伏溶液消毒換藥。

5、瘢痕增生

膠原過(guò)度沉積形成增生性瘢痕，表現為切口處硬結伴瘙癢刺痛。多發(fā)于術(shù)后1-3個(gè)月，可使用復方肝素鈉尿囊素凝膠軟化瘢痕，硅酮敷料壓迫治療，頑固性瘢痕需注射曲安奈德注射液或行激光治療。

術(shù)后應保持傷口敷料干燥，避免抓撓或碰撞切口部位。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶促進(jìn)組織修復，適量攝入維生素C含量高的柑橘類(lèi)水果。疼痛持續加重或伴發(fā)熱時(shí)應及時(shí)復查，瘢痕體質(zhì)者拆線(xiàn)后盡早開(kāi)始抗瘢痕治療?；謴推陂g可通過(guò)深呼吸訓練和音樂(lè )療法分散對疼痛的注意力。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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