慢性心力衰竭患者可通過(guò)調整飲食、限制鈉鹽攝入、規律監測體重、適度運動(dòng)、規范用藥等方式進(jìn)行護理。慢性心力衰竭可能與心肌損傷、心臟負荷過(guò)重等因素有關(guān),通常表現為呼吸困難、下肢水腫等癥狀。
慢性心力衰竭患者需保持清淡易消化的飲食結構,每日總熱量控制在合理范圍。適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞胸肉,避免高脂肪食物加重胃腸負擔??缮倭慷嗖蜏p少飽餐后心臟負荷,同時(shí)保證新鮮蔬菜水果的攝入量。
每日食鹽量應控制在3克以?xún)?,避免腌制食品、加工肉?lèi)等高鈉食物。烹飪時(shí)可用香料替代食鹽調味,注意識別隱形鈉鹽如味精、醬油等。嚴重水腫患者可能需要進(jìn)一步限制至每日2克以下,需在醫生指導下調整。
每日晨起排尿后空腹測量體重并記錄,3天內體重增加超過(guò)2公斤需警惕體液潴留。監測時(shí)應使用同一體重秤,穿著(zhù)相似衣物以保證數據準確性。發(fā)現體重異常增長(cháng)應及時(shí)聯(lián)系醫生調整利尿劑用量。
在醫生指導下進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)如散步、太極拳,每次15-30分鐘,每周3-5次。運動(dòng)時(shí)注意監測心率,避免出現明顯氣促或胸痛。臥床患者可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng),防止靜脈血栓形成。
嚴格遵醫囑服用利尿劑呋塞米片、血管緊張素轉換酶抑制劑培哚普利片、β受體阻滯劑美托洛爾緩釋片等藥物。不得自行調整劑量或停藥,注意觀(guān)察藥物不良反應如低血壓、電解質(zhì)紊亂等表現。
慢性心力衰竭患者需保持每日尿量記錄,注意下肢水腫程度變化。室內保持適宜溫濕度,避免呼吸道感染誘發(fā)急性加重。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查,隨身攜帶急救藥物卡托普利片以備急用。出現夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸等表現時(shí)需立即就醫。
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