輸卵管造影可能引起輕微腹痛、陰道少量出血、感染風(fēng)險、造影劑過(guò)敏反應及輸卵管痙攣等副作用。輸卵管造影是評估輸卵管通暢性的常用檢查方法,需在醫生指導下進(jìn)行。
輸卵管造影過(guò)程中可能因導管插入或造影劑注入引發(fā)下腹隱痛,疼痛程度因人而異,通常持續數小時(shí)至1天。疼痛可能與子宮收縮、輸卵管壓力變化有關(guān),多數可自行緩解。若疼痛持續加重或伴隨發(fā)熱,需警惕感染可能。
檢查后可能出現少量陰道出血,主要因宮頸鉗夾或導管刺激子宮內膜導致。出血量通常少于月經(jīng)量,持續時(shí)間不超過(guò)3天。建議使用衛生護墊觀(guān)察,避免性生活及盆浴。若出血量多或持續超過(guò)1周,需排除子宮內膜損傷或感染。
輸卵管造影存在盆腔感染風(fēng)險,尤其既往有盆腔炎病史者。感染可能表現為發(fā)熱、持續性下腹痛、異常陰道分泌物。術(shù)前需篩查陰道炎,術(shù)后可預防性使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。嚴格無(wú)菌操作能顯著(zhù)降低感染概率。
碘化油或水溶性造影劑可能引發(fā)過(guò)敏反應,輕者出現皮膚瘙癢、皮疹,重者可發(fā)生喉頭水腫或過(guò)敏性休克。術(shù)前需詳細詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史,必要時(shí)進(jìn)行碘過(guò)敏試驗。出現過(guò)敏癥狀需立即使用地塞米松磷酸鈉注射液、鹽酸腎上腺素注射液等搶救藥物。
造影劑推注壓力可能誘發(fā)輸卵管暫時(shí)性痙攣,導致假性阻塞的影像學(xué)表現。痙攣通常與患者緊張情緒相關(guān),可通過(guò)肌肉注射鹽酸山莨菪堿注射液緩解。建議檢查前進(jìn)行心理疏導,必要時(shí)使用解痙藥物預處理。
輸卵管造影后需保持會(huì )陰清潔,2周內避免性生活、游泳及盆浴。飲食宜清淡,適當增加溫開(kāi)水攝入促進(jìn)造影劑代謝。出現發(fā)熱、劇烈腹痛或異常出血應及時(shí)復診。檢查后1個(gè)月經(jīng)周期內建議避孕,待造影劑完全代謝后再備孕。術(shù)后可遵醫囑服用婦科千金片、康婦炎膠囊等中成藥輔助預防炎癥。
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