牙體損傷可通過(guò)修復治療、根管治療、牙冠修復、拔牙術(shù)、種植牙等方式醫治。牙體損傷通常由齲齒、外傷、磨耗、酸蝕癥、牙隱裂等原因引起。
修復治療適用于輕度牙體缺損,如淺齲或小范圍牙釉質(zhì)損傷。醫生會(huì )使用復合樹(shù)脂或玻璃離子水門(mén)汀等材料直接充填缺損部位。復合樹(shù)脂具有與天然牙相近的顏色,常用于前牙修復。玻璃離子水門(mén)汀能釋放氟離子,有助于預防繼發(fā)齲。治療過(guò)程中需要徹底清除腐質(zhì)并做好隔濕處理,確保充填材料與牙體緊密粘接。
根管治療適用于牙髓暴露或感染的嚴重齲齒。當細菌侵入牙髓導致急性牙髓炎時(shí),會(huì )出現自發(fā)痛、夜間痛等癥狀。治療需去除感染牙髓,用根管銼擴大根管后,使用氫氧化鈣糊劑等藥物消毒,最后用牙膠尖充填根管。完成根管治療后,牙齒會(huì )變脆,通常需要后續進(jìn)行全冠修復保護患牙。
牙冠修復適用于大面積牙體缺損但牙根完好的情況。常見(jiàn)類(lèi)型包括金屬烤瓷冠和全瓷冠。金屬烤瓷冠內層為金屬基底,外層為瓷層,兼具強度與美觀(guān)。全瓷冠透光性好,更適合前牙區修復。修復前需對患牙進(jìn)行預備,磨除部分牙體組織以獲得修復空間。取模后由技工室制作個(gè)性化牙冠,最后用永久性水門(mén)汀粘固。
拔牙術(shù)適用于無(wú)法保留的嚴重牙體損傷。當牙齒發(fā)生縱折、根折或齲壞至齦下時(shí),可能需要拔除患牙。拔牙前需拍攝X線(xiàn)片評估牙根形態(tài),使用牙挺和牙鉗逐步松動(dòng)牙齒。術(shù)后需咬緊棉卷止血,24小時(shí)內避免漱口和劇烈運動(dòng)。拔牙創(chuàng )口通常需要1-3個(gè)月愈合,期間可能出現暫時(shí)性鄰牙松動(dòng)或咬合不適。
種植牙是缺牙后的修復方式之一。在牙槽骨內植入純鈦種植體作為人工牙根,待骨結合完成后安裝基臺和修復體。種植牙不損傷鄰牙,能較好恢復咀嚼功能。但需要足夠的骨量和良好的口腔衛生條件。術(shù)前需進(jìn)行全身狀況評估和CBCT檢查,排除嚴重骨質(zhì)疏松等禁忌證。種植體植入后需要3-6個(gè)月骨結合期,期間需保持口腔清潔。
牙體損傷后應及時(shí)就醫,根據損傷程度選擇合適治療方案。日常應注意口腔衛生,使用含氟牙膏刷牙,配合牙線(xiàn)清潔鄰面。避免用牙齒開(kāi)瓶蓋或咬硬物,防止外傷性損傷。定期口腔檢查能早期發(fā)現齲齒等病變。修復治療后如出現充填物脫落或咬合不適,需及時(shí)復診調整??刂铺欠謹z入頻率,餐后漱口有助于預防齲病進(jìn)展。
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