腰痛可通過(guò)熱敷、冷敷、低頻電刺激、超聲波治療、牽引治療等物理治療方法緩解。腰痛可能與肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、腰椎管狹窄、強直性脊柱炎等因素有關(guān)。

1、熱敷

熱敷適用于慢性腰痛或肌肉痙攣引起的疼痛。通過(guò)促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助放松肌肉并緩解僵硬感?？墒褂脽崴?、電熱毯或專(zhuān)業(yè)熱療儀器，溫度控制在40-45攝氏度，每次持續15-20分鐘。熱敷前需檢查皮膚感覺(jué)是否正常，避免燙傷。急性損傷初期或伴有明顯紅腫時(shí)應避免熱敷。

2、冷敷

冷敷適用于急性腰痛或外傷后48小時(shí)內的炎癥期。低溫能收縮血管減輕腫脹，暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢降低痛感。建議用冰袋包裹毛巾敷于疼痛部位，每次10-15分鐘，間隔1-2小時(shí)重復。皮膚感覺(jué)異?；蜓h(huán)障礙者慎用，避免凍傷。冷敷后若出現皮膚蒼白或麻木需立即停止。

3、低頻電刺激

經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過(guò)特定頻率電流阻斷痛覺(jué)傳導，同時(shí)刺激內啡肽分泌。適用于神經(jīng)根受壓引起的放射性疼痛，需使用醫用TENS儀器，電極片貼于疼痛區域或相應神經(jīng)根位置。治療時(shí)會(huì )有輕微針刺感，強度以耐受為限。安裝心臟起搏器、癲癇患者及孕婦禁用此療法。

4、超聲波治療

超聲波利用高頻機械振動(dòng)產(chǎn)生熱效應，促進(jìn)深層組織炎癥吸收。對腰椎小關(guān)節紊亂、韌帶鈣化等深層病變效果較好。治療頭需配合耦合劑在皮膚表面緩慢移動(dòng)，強度通常為0.5-1.5W/cm2。骨突部位需降低強度，惡性腫瘤、出血傾向者禁止使用。治療后可能出現短暫皮膚發(fā)紅屬正?，F象。

5、牽引治療

機械牽引通過(guò)減輕椎間盤(pán)壓力緩解神經(jīng)壓迫癥狀，適用于腰椎間盤(pán)突出伴下肢麻木。需在專(zhuān)業(yè)牽引床上進(jìn)行，重量從體重的1/4開(kāi)始漸增，每次20-30分鐘。嚴重骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫患者不宜牽引，治療中出現下肢放射痛加重需立即停止。配合骨盆固定帶可提高安全性。

物理治療期間應避免久坐久站，睡眠選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。日?？蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運動(dòng)增強核心肌群，搬重物時(shí)保持腰部直立用腿部發(fā)力。若疼痛持續超過(guò)2周或伴隨下肢無(wú)力、大小便異常需及時(shí)就醫，排除椎管腫瘤、脊柱感染等嚴重病變。物理治療需在康復醫師評估后制定個(gè)性化方案，不建議自行長(cháng)期使用同種療法。