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骨質(zhì)疏松手術(shù)的適應癥有哪些

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骨質(zhì)疏松骨折常見(jiàn)老年髖部骨折，及手腕部和脊柱骨折。手腕部骨折，即橈骨遠端骨折，通俗稱(chēng)Colles骨折，一般采用手法復位、石膏或夾板外固定方法，基本可治愈，少數患者骨折復位后，存在骨折短縮、再次移位及合并關(guān)節面塌陷等，需手術(shù)治療。

骨質(zhì)疏松是生活中較為常見(jiàn)的一種現象，在出現這種現象以后，會(huì )對身體造成很多影響，因此在出現以后就需要及早治療。手術(shù)治療是一種比較有效的治療方式，也是一種很常用的方式。那么，骨質(zhì)疏松手術(shù)的適應癥有哪些？
　　骨質(zhì)增生和骨質(zhì)疏松是兩種不同的病癥。骨質(zhì)增生是退行性關(guān)節病或骨性關(guān)節炎的病因之一，是機體一種代償性的修復過(guò)程。由于受傷或身體超重，在關(guān)節受力最大處（如膝關(guān)節內側）發(fā)生軟骨磨損，繼而發(fā)生骨的改變，關(guān)節軟骨邊緣骨質(zhì)增生，往往表現為骨密度增高。
　　而骨質(zhì)疏松主要是由于年齡增加和雌激素分泌減少引起的骨量減少、骨脆性增加和骨折危險性增加的疾病。
　　骨質(zhì)增生與骨質(zhì)疏松的發(fā)病機理不同，但為什么兩者會(huì )發(fā)生在同一個(gè)人身上呢？人對鈣的吸收率與年齡成反比。平均每增齡10年，鈣的吸收率減少5%~10%。60歲以上的人鈣吸收率明顯降低，70~79歲的老人與20~59歲的人比較，鈣吸收率減少1/3，80歲以上的老人鈣吸收率極差。
　　由于老年人吸收鈣的能力下降，開(kāi)始表現為血鈣降低。為了維持血鈣的恒定，甲狀旁腺激素分泌增加，目的是調動(dòng)骨鈣中的鈣來(lái)補充血液中鈣的不足。甲狀旁腺素使破骨細胞活躍，骨骼中的鈣游離到血液中，使得骨骼脫鈣。其結果，一方面骨骼內的鈣逐漸流失，骨質(zhì)疏松加??；另一方面血鈣含量則增高。
　　在骨代謝調節激素中，與甲狀旁腺素對抗的是降鈣素。人體甲狀腺分泌的降鈣素能抑制破骨細胞對骨骼的破壞，把已經(jīng)從骨骼中游離出來(lái)的鈣，重新還回骨骼，降低血鈣，增加骨鈣。減輕由于骨骼長(cháng)期缺鈣造成的骨質(zhì)疏松，以及由血鈣增高帶來(lái)的其他危害。
　　但是，隨著(zhù)年齡的增加，體內各器官功能衰退，老年人自身分泌的降鈣素減少，靠自身的降鈣素很難制止骨鈣丟失。因此利用人工合成的降鈣素來(lái)補充老年人自身降鈣素的不足，為臨床醫生提供了一個(gè)治療骨質(zhì)疏松的有效方法。

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