陰式子宮切除術(shù)后需注意傷口護理、活動(dòng)限制、飲食調整、感染預防和定期復查。術(shù)后恢復期間應避免劇烈運動(dòng)、保持傷口清潔干燥、遵醫囑用藥,并觀(guān)察異常癥狀及時(shí)就醫。
術(shù)后24-48小時(shí)內需臥床休息,避免久坐或久站,可適當翻身預防血栓。傷口敷料應保持干燥,每日用碘伏消毒,避免沾水。術(shù)后1周內禁止盆浴、游泳,淋浴時(shí)可用防水敷料保護。陰道可能有少量血性分泌物,使用無(wú)菌衛生巾并及時(shí)更換,若出血量超過(guò)月經(jīng)量或出現發(fā)熱需就醫。術(shù)后1個(gè)月內避免提重物、騎車(chē)及性生活,防止傷口裂開(kāi)或感染。
飲食需從流質(zhì)過(guò)渡到半流質(zhì),2-3天后可恢復正常飲食,多攝入高蛋白食物如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)愈合,補充膳食纖維預防便秘。避免辛辣刺激食物及易產(chǎn)氣豆類(lèi)。術(shù)后可能出現排尿困難,可通過(guò)熱敷下腹部、聽(tīng)流水聲誘導排尿,必要時(shí)導尿。遵醫囑使用頭孢克肟分散片預防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,乳果糖口服溶液預防便秘。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月需復查盆腔超聲,評估恢復情況。若出現持續腹痛、陰道流膿、下肢腫痛等癥狀應立即就診。
術(shù)后3個(gè)月內避免長(cháng)途旅行和重體力勞動(dòng),可進(jìn)行散步等低強度活動(dòng)。保持規律作息,避免焦慮情緒,家屬應協(xié)助監測體溫及傷口情況。半年內禁止陰道沖洗和使用衛生棉條,每年需進(jìn)行婦科檢查及宮頸癌篩查。術(shù)后可能出現的更年期癥狀如潮熱、失眠等,可通過(guò)豆制品、鈣劑補充調節,嚴重時(shí)需激素替代治療。建立術(shù)后健康檔案,記錄用藥反應和復查結果,便于長(cháng)期隨訪(fǎng)管理。
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