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剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血如何診斷

在孕婦生產(chǎn)完之后，都會(huì )有不同程度是出血量，剖宮產(chǎn)后出血量大于1000ml就稱(chēng)為產(chǎn)后出血，在產(chǎn)前，要對可能會(huì )引發(fā)孕婦產(chǎn)后出血的高危因素進(jìn)行評估，如孕婦是多胎妊娠、羊水過(guò)多、有過(guò)子宮手術(shù)史等情況，就有可能會(huì )引發(fā)產(chǎn)后出血；對于這類(lèi)孕婦，要在分娩前準備好預防產(chǎn)后出血的措施，如準備藥物、縫合線(xiàn)等，在產(chǎn)后也要預防再次出血的危害，及時(shí)治療。

懷孕以后順產(chǎn)是很多人理想的生產(chǎn)方式，但是并不是所有人都可以順產(chǎn)，有些人就需要剖宮產(chǎn)，但是產(chǎn)后有的產(chǎn)婦會(huì )出現出血的現象，很多人對于這種情況不是很了解，因此就會(huì )非常著(zhù)急。那么剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血如何診斷？
　　1.子宮收縮乏力的診斷
　　孕婦多在分娩過(guò)程中已有宮縮乏力。出血的特點(diǎn)是：胎盤(pán)剝離延緩，胎盤(pán)剝離后間歇性陰道多量出血，血色暗紅，有血凝塊。有時(shí)雖陰道流血不多，但按壓宮底有大量血液或血塊流出。檢查宮底較高，子宮軟，輪廓不清。
　　2.胎盤(pán)因素的診斷
　　胎盤(pán)娩出前陰道多量流血時(shí)，應首先考慮胎盤(pán)滯留所致。胎盤(pán)剝離不全或剝離后滯留，常表現為胎盤(pán)娩出前多量陰道流血伴宮縮乏力或尿潴留；胎盤(pán)嵌頓時(shí)在子宮下段可發(fā)現狹窄環(huán)；胎盤(pán)部分粘連和植入易混淆，當徒手剝離胎盤(pán)時(shí)，發(fā)現胎盤(pán)與宮壁連成一體，剝離極困難，牽拉胎盤(pán)時(shí)宮壁隨之活動(dòng)，應想到是植入性胎盤(pán)，不可強行剝離。
　　3.軟產(chǎn)道損傷的診斷
　　胎兒娩出后即可見(jiàn)有活動(dòng)性持續性出血，色鮮紅，能自凝。當胎盤(pán)娩出后，子宮收縮良好，胎盤(pán)胎膜完整，陰道仍有活動(dòng)性出血，仔細檢查軟產(chǎn)道可明確裂傷及出血的部位。宮頸裂傷多發(fā)生在宮頸兩側，嚴重者延及子宮下段。陰道裂傷多發(fā)生在側壁、后壁，多呈不規則裂傷。
　　4.凝血功能障礙的診斷
　　凝血功能障礙多有誘發(fā)凝血障礙的原發(fā)疾病，在妊娠前或妊娠期已有出血傾向。
　　剖宮產(chǎn)后出血都是存在的，但是出血量的多少要根據患者的個(gè)體而定的，如果出血時(shí)間過(guò)多，一定要到醫院進(jìn)行檢查治療，避免由于出血時(shí)間不穩定而導致失血過(guò)多而影響個(gè)人的身體健康。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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