耳咽管阻塞可能由感冒、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大、鼻咽部腫瘤等原因引起,通常表現為耳悶、耳鳴、聽(tīng)力下降等癥狀。
感冒可能導致鼻腔黏膜充血腫脹,影響耳咽管正常開(kāi)放。感冒引起的耳咽管阻塞通常伴隨鼻塞、流涕等癥狀。感冒痊愈后耳咽管功能多能自行恢復,期間可通過(guò)熱敷、咀嚼口香糖等方式緩解癥狀。
鼻竇炎產(chǎn)生的炎性分泌物可能倒流至耳咽管開(kāi)口處造成阻塞。鼻竇炎引起的耳咽管阻塞多伴有頭痛、面部壓痛等癥狀。急性鼻竇炎可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物,慢性鼻竇炎可能需要鼻竇沖洗治療。
過(guò)敏性鼻炎發(fā)作時(shí)鼻黏膜水腫可波及耳咽管。過(guò)敏性鼻炎引起的耳咽管阻塞常伴陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕??勺襻t囑使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑等藥物,同時(shí)需避免接觸過(guò)敏原。
腺樣體位于耳咽管開(kāi)口附近,肥大時(shí)可直接壓迫阻塞耳咽管。腺樣體肥大常見(jiàn)于兒童,多伴睡眠打鼾、張口呼吸等癥狀。輕度肥大可采用孟魯司特鈉咀嚼片治療,嚴重肥大需考慮腺樣體切除術(shù)。
鼻咽癌等腫瘤生長(cháng)可能壓迫或浸潤耳咽管。腫瘤引起的耳咽管阻塞多為單側進(jìn)行性加重,可能伴回吸性血涕、頸部淋巴結腫大。需通過(guò)鼻咽鏡檢查明確診斷,根據腫瘤分期選擇放療、化療或手術(shù)治療。
日常應注意保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻。乘坐飛機或潛水時(shí)可做吞咽動(dòng)作幫助耳咽管開(kāi)放。反復出現耳咽管阻塞癥狀時(shí)應及時(shí)就診耳鼻喉科,通過(guò)鼻咽鏡、聽(tīng)力檢查等明確病因。避免自行使用滴鼻劑,某些血管收縮劑可能加重黏膜腫脹。
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