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小兒鉛中毒怎么治

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小兒鉛中毒可通過(guò)減少鉛暴露、營(yíng)養干預、藥物治療、螯合劑治療、環(huán)境監測等方式治療。小兒鉛中毒通常由含鉛涂料接觸、鉛污染水源攝入、含鉛玩具使用、工業(yè)污染暴露、母體鉛暴露傳遞等原因引起。

1、減少鉛暴露

立即移除含鉛物品如老舊油漆剝落物、劣質(zhì)玩具等，使用濕式清潔法定期處理家居灰塵。對6歲以下兒童居住的1978年前建造房屋，建議專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行鉛風(fēng)險評估。更換含鉛管道或使用過(guò)濾裝置處理飲用水，避免使用傳統工藝制作的錫器或彩釉餐具盛放食物。

2、營(yíng)養干預

保證充足鈣鐵鋅攝入可降低腸道鉛吸收率，每日飲用300-500毫升牛奶，食用牛肉豬肝等富鐵食物。維生素C可促進(jìn)鉛排泄，建議通過(guò)柑橘獼猴桃等水果補充。避免空腹食用高脂食物以防增加鉛吸收，兩餐間補充蘋(píng)果等果膠豐富食物有助于結合鉛離子。

3、藥物治療

血鉛水平超過(guò)250微克/升時(shí)需藥物干預，常用二巰丁二酸膠囊促進(jìn)鉛排泄。中重度中毒可選用依地酸鈣鈉注射液進(jìn)行螯合治療，青霉胺片適用于慢性鉛中毒患者。用藥期間需監測肝腎功能及電解質(zhì)，禁止自行購買(mǎi)驅鉛保健品替代正規治療。

4、螯合劑治療

重度中毒需住院使用二巰丙磺酸鈉注射液靜脈治療，配合血液灌流清除血鉛。螯合劑使用后可能引起微量元素缺失，需要補充鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液。治療期間每48小時(shí)檢測血鉛濃度，警惕螯合劑導致的腎小管損傷等不良反應。

5、環(huán)境監測

治療后每3個(gè)月復查血鉛直至連續2次低于50微克/升，對居住環(huán)境進(jìn)行鉛粉塵沉降檢測。建議使用便攜式X射線(xiàn)熒光儀篩查家具玩具含鉛量，孕期婦女血鉛超過(guò)50微克/升需啟動(dòng)產(chǎn)前干預。建立兒童血鉛篩查檔案，對鉛污染區兒童實(shí)施年度跟蹤隨訪(fǎng)。

預防小兒鉛中毒需定期清潔兒童常接觸的窗臺玩具等物品，選擇無(wú)鉛認證的文具和餐具。烹飪前徹底清洗蔬菜水果，避免使用銅鉛合金制作的炊具。家長(cháng)應學(xué)習辨認鉛中毒早期癥狀如食欲下降注意力渙散，居住老舊社區的家庭建議進(jìn)行專(zhuān)業(yè)環(huán)境鉛檢測。哺乳期母親需檢測血鉛水平，工業(yè)區周邊住戶(hù)應安裝飲用水反滲透過(guò)濾系統。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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