濕疹可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能異常、免疫反應失調、微生物感染等原因引起,可通過(guò)保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、避免誘因等方式治療。
濕疹可能與遺傳易感性有關(guān),部分患者存在家族病史。通常表現為皮膚干燥、瘙癢反復發(fā)作等癥狀。治療需注重日常保濕,避免過(guò)度清潔,可遵醫囑使用尿素軟膏、凡士林等保濕劑修復皮膚屏障。
接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原,或長(cháng)期處于干燥、寒冷環(huán)境中可能誘發(fā)濕疹。常見(jiàn)癥狀包括紅斑、丘疹伴滲出。建議減少接觸刺激性物質(zhì),使用溫和無(wú)香料的洗護產(chǎn)品,必要時(shí)遵醫囑外用氫化可的松乳膏緩解炎癥。
皮膚角質(zhì)層結構缺陷導致水分丟失增加,外界刺激物易滲透引發(fā)炎癥反應。表現為皮膚粗糙脫屑、皸裂。需避免頻繁洗澡,沐浴后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚霜,嚴重時(shí)可短期使用他克莫司軟膏調節免疫反應。
Th2型免疫反應過(guò)度激活可能導致濕疹慢性化,常見(jiàn)于特應性皮炎患者。癥狀包括劇烈瘙癢、苔蘚樣變。除基礎護理外,可遵醫囑口服氯雷他定片控制瘙癢,或使用度普利尤單抗注射液調節免疫功能。
金黃色葡萄球菌定植或繼發(fā)感染可加重濕疹,表現為膿皰、結痂。需保持皮膚清潔,合并感染時(shí)使用夫西地酸乳膏抗感染,配合吡美莫司乳膏減輕炎癥反應。反復感染者建議進(jìn)行細菌培養指導用藥。
濕疹患者應穿著(zhù)純棉透氣衣物,避免搔抓和高溫洗浴。飲食上注意記錄可疑過(guò)敏食物,如牛奶、雞蛋等。室內濕度建議維持在50%-60%,冬季可使用加濕器。若癥狀持續加重或出現發(fā)熱等全身反應,應及時(shí)就醫評估是否需調整治療方案。日??蛇M(jìn)行游泳等低強度運動(dòng),但運動(dòng)后需立即沖洗并保濕。
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