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小孩得了脊柱側彎怎么辦

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小孩得了脊柱側彎可通過(guò)觀(guān)察隨訪(fǎng)、佩戴支具、物理治療、運動(dòng)康復、手術(shù)治療等方式干預。脊柱側彎可能與遺傳因素、不良姿勢、神經(jīng)肌肉疾病、骨骼發(fā)育異常、外傷等因素有關(guān)。

1、觀(guān)察隨訪(fǎng)

輕度脊柱側彎且 Cobb 角小于 20 度時(shí)，通常建議每 4-6 個(gè)月復查脊柱 X 線(xiàn)片監測進(jìn)展。家長(cháng)需幫助孩子糾正坐姿站姿，避免單側負重書(shū)包或蹺二郎腿等習慣。日?？蛇M(jìn)行游泳、吊單杠等對稱(chēng)性運動(dòng)。

2、佩戴支具

Cobb 角在 20-40 度且骨骼未閉合的患兒需定制矯形支具，每天佩戴 16-23 小時(shí)。常見(jiàn)類(lèi)型有波士頓支具、色努支具等，需根據側彎類(lèi)型選擇。家長(cháng)應定期調整支具壓力點(diǎn)并檢查皮膚狀況。

3、物理治療

施羅德療法、SEAS 訓練等特定物理治療可改善肌肉平衡。治療師會(huì )指導孩子進(jìn)行三維呼吸訓練、核心肌群激活等動(dòng)作。家長(cháng)需陪同孩子每周完成 3-5 次家庭訓練，持續 6 個(gè)月以上。

4、運動(dòng)康復

脊柱側彎特異性運動(dòng)如 BSPTS 療法能延緩側彎進(jìn)展。通過(guò)不對稱(chēng)負荷訓練調整軀干肌力，配合瑜伽球、懸吊帶等器械增強效果。建議選擇專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行每周 3 次、每次 45 分鐘的系統訓練。

5、手術(shù)治療

Cobb 角超過(guò) 40 度或每年進(jìn)展大于 5 度時(shí)需考慮脊柱融合術(shù)，常用術(shù)式有后路椎弓根螺釘固定、生長(cháng)棒技術(shù)等。術(shù)后需佩戴保護支具 3-6 個(gè)月，家長(cháng)要協(xié)助孩子完成康復訓練并預防并發(fā)癥。

脊柱側彎患兒日常應保持均衡飲食，重點(diǎn)補充維生素 D 和鈣質(zhì)，如牛奶、西藍花、豆腐等。避免高強度旋轉類(lèi)運動(dòng)，推薦進(jìn)行蛙泳、慢跑等對稱(chēng)性活動(dòng)。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊，定期測量身高及側彎角度變化。建議每學(xué)期與學(xué)校溝通調整課桌椅高度，建立長(cháng)期隨訪(fǎng)計劃。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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