新生兒患有黃疸需要根據全面的檢查來(lái)采取相應的治療手段,其中檢查主要分為四項:首先為血清膽紅素的檢測通常采用皮測膽紅素儀,但存在不準確性,可用來(lái)篩查;其次,需要篩查新生兒是否患有溶血病從而可篩查黃疸的病因;接下來(lái)還要通過(guò)肝功能的檢查測定血清總膽紅素;最后的聽(tīng)、視功能電生理檢查可篩查出新生兒腦部是否已經(jīng)受到損傷。
當新生兒患上黃疸時(shí),輕則會(huì )導致皮膚發(fā)黃,重則引發(fā)腦損傷,甚至危及生命。醫生可以通過(guò)表現的癥狀,比如病理性黃疸發(fā)作早,惡化的程度也快,同時(shí)結合詳細的檢查來(lái)確定黃疸的致病因素,從而才更好地對癥下藥。其實(shí)一般黃疸都是可以治愈的,家長(cháng)也要有信心。那么,新生兒黃疸怎么檢查呢?
一、膽紅素檢測
當新生兒的血清膽紅素出現異常則會(huì )導致其出現黃疸的癥狀,因此需要首先檢測血清膽紅素的含量。其中既可以通過(guò)靜脈血或者是微量血的方法,也能采用皮測膽紅素儀來(lái)測定,采用儀器測量較為方便,但是由于會(huì )受到測定皮膚厚度與膚色的影響,因此也具有一定的不準確性,可作為篩選的參考,當其他的檢查達到界定值就需要檢測血清膽紅素。
二、溶血病檢查
這是為了查明新生兒黃疸是否是因為溶血引起的,主要是通過(guò)檢查篩查溶血病。首先,對紅細胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細胞以及有核紅細胞進(jìn)行檢查,若血紅蛋白減少,網(wǎng)織紅細胞增多則說(shuō)明患有溶血??;其次,通過(guò)血型的檢查看是否符合溶血??;最后,還可以進(jìn)行紅細胞脆性實(shí)驗來(lái)確定是否患有溶血病,當脆性增高,可考慮溶血癥病。
三、肝功能檢查
此項檢查是為了測定血清總膽紅素和結合膽紅素的濃度,通過(guò)肝細胞損害敏感的反應情況和堿性磷酸酶的升高可得到需要的測量的檢查結果。
四、聽(tīng)、視功能電生理檢查
這可檢查出新生兒聽(tīng)覺(jué)傳導神經(jīng)通道是否處于正常的運轉狀態(tài),從而可以較早地預測血清膽紅素毒性是否已經(jīng)引發(fā)腦損傷,有利于有效診斷出暫時(shí)性或者亞臨床膽紅素神經(jīng)性中毒癥。
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