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新生兒黃疸怎么檢查

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新生兒黃疸可通過(guò)經(jīng)皮膽紅素測定、血清膽紅素檢測、肝功能檢查、血常規檢查、超聲檢查等方式診斷。黃疸可能與膽紅素代謝異常、感染、溶血性疾病、肝膽系統發(fā)育異常、遺傳代謝病等因素有關(guān)。

1、經(jīng)皮膽紅素測定

經(jīng)皮膽紅素測定是一種無(wú)創(chuàng )檢查方法，通過(guò)皮膚反射光測量膽紅素水平。操作時(shí)將檢測儀輕觸新生兒額頭或胸骨部位，儀器會(huì )顯示膽紅素數值。該方法適用于初步篩查，數值異常時(shí)需進(jìn)一步做血清檢測。檢查前需清潔皮膚，避免衣物遮擋測量部位。

2、血清膽紅素檢測

血清膽紅素檢測通過(guò)抽取靜脈血或足跟血測定總膽紅素和直接膽紅素值。該方法能準確反映血液中膽紅素濃度，是診斷黃疸的金標準。采血后需按壓穿刺點(diǎn)防止出血，檢測結果可區分生理性黃疸與病理性黃疸。溶血性疾病患兒該項數值常顯著(zhù)升高。

3、肝功能檢查

肝功能檢查包括轉氨酶、堿性磷酸酶等指標，用于評估肝臟代謝功能。膽道閉鎖患兒可出現直接膽紅素升高伴肝酶異常。檢查需空腹采血，凝血功能異常者采血后需延長(cháng)按壓時(shí)間。結果異?？赡芴崾灸懼俜e或肝細胞損傷。

4、血常規檢查

血常規檢查可發(fā)現溶血性貧血相關(guān)指標異常，如血紅蛋白降低、網(wǎng)織紅細胞增高。ABO溶血病患兒可見(jiàn)球形紅細胞增多。采血時(shí)注意保暖，避免寒冷導致血管收縮。感染引起的黃疸可能出現白細胞計數異常。

5、超聲檢查

腹部超聲可觀(guān)察肝膽系統結構，排查膽道閉鎖、膽囊缺失等畸形。檢查前需禁食3小時(shí)以提高顯像清晰度。膽總管囊腫患兒可見(jiàn)肝內膽管擴張。超聲無(wú)輻射，可重復檢查監測病情變化。

家長(cháng)發(fā)現新生兒皮膚黃染時(shí)應及時(shí)就醫，避免強光下觀(guān)察影響判斷。按醫囑完成檢查后，保持喂養充足促進(jìn)膽紅素排泄，母乳喂養每日不少于8次。注意觀(guān)察黃疸范圍是否擴大至手足心，記錄大小便顏色及次數。避免使用民間退黃偏方，防止皮膚破損感染。出院后遵醫囑復查膽紅素，病理性黃疸患兒需定期監測生長(cháng)發(fā)育指標。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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