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新生兒黃疸嚴重嗎

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新生兒黃疸是否嚴重需結合膽紅素水平判斷,多數情況下屬于生理性黃疸,可自行消退;少數病理性黃疸可能提示嚴重疾病。

生理性黃疸通常在出生后2-3天出現,4-5天達高峰,7-10天消退。表現為皮膚、鞏膜輕度黃染,膽紅素水平未超過(guò)安全閾值。這與新生兒肝臟代謝功能不成熟、紅細胞壽命較短有關(guān),無(wú)須特殊治療,增加母乳喂養頻次有助于膽紅素排泄。觀(guān)察期間注意保持室溫適宜,避免包裹過(guò)厚加重黃疸。

病理性黃疸可能出現于出生24小時(shí)內,或持續超過(guò)2周,膽紅素上升速度過(guò)快。常見(jiàn)于A(yíng)BO溶血病、G6PD缺乏癥、膽道閉鎖等疾病,伴隨嗜睡、拒奶、尖叫等癥狀。需立即就醫進(jìn)行藍光治療,嚴重者需換血或手術(shù)干預。早產(chǎn)兒、低體重兒或伴有感染的新生兒更易發(fā)生膽紅素腦病,可能遺留聽(tīng)力障礙、腦癱等后遺癥。

家長(cháng)應每日在自然光下觀(guān)察黃疸變化,重點(diǎn)檢查面部、胸腹部黃染程度。若發(fā)現四肢或手足心黃染、精神反應差、喂養困難等異常,須即刻就診。母乳性黃疸可繼續哺乳,但需監測膽紅素水平。避免自行使用中藥或曬太陽(yáng)退黃,不當處理可能掩蓋病情或造成皮膚損傷。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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