生完孩子后性交痛可能與盆底肌損傷、激素水平變化、會(huì )陰傷口愈合不良、陰道干澀、心理因素等原因有關(guān)。產(chǎn)后性交痛通常表現為性交時(shí)局部刺痛或持續隱痛,可能伴隨陰道出血、排尿異常等癥狀。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性處理。
分娩過(guò)程中胎兒通過(guò)產(chǎn)道可能導致盆底肌群拉伸或撕裂,肌肉張力下降會(huì )減弱陰道收縮功能,性交時(shí)因摩擦增加引發(fā)疼痛。產(chǎn)后42天復查時(shí)可進(jìn)行盆底肌力評估,輕度損傷可通過(guò)凱格爾運動(dòng)改善,重度損傷需結合電刺激治療。伴隨尿失禁癥狀者可遵醫囑使用盆底康復儀。
哺乳期泌乳素升高會(huì )抑制雌激素分泌,導致陰道黏膜變薄、彈性下降,潤滑度不足易引發(fā)性交疼痛。這種情況多發(fā)生在產(chǎn)后3-6個(gè)月內,待哺乳期結束或月經(jīng)恢復后多能自行緩解。短期可遵醫囑使用雌三醇乳膏局部涂抹,哺乳期禁用口服雌激素。
會(huì )陰側切或撕裂傷口若發(fā)生感染、血腫或瘢痕增生,愈合后組織彈性降低可能造成性交牽拉痛。表現為傷口處硬結、觸痛明顯,需排除線(xiàn)頭反應或傷口裂開(kāi)??勺襻t囑使用復方多粘菌素B軟膏預防感染,瘢痕體質(zhì)者可用硅酮凝膠軟化瘢痕。
產(chǎn)后身體脫水及哺乳期體液重新分配可能導致陰道分泌物減少,潤滑不足時(shí)性交摩擦增大引發(fā)灼痛感。建議性交前使用水溶性潤滑劑如倍柔情人體潤滑液,避免含甘油產(chǎn)品刺激黏膜。日??稍黾语嬎?,適量進(jìn)食亞麻籽、深海魚(yú)等富含歐米伽3脂肪酸的食物。
產(chǎn)后身體形象改變、育兒壓力或分娩創(chuàng )傷記憶可能引發(fā)性恐懼,導致陰道肌肉不自主收縮陰道痙攣加重疼痛。這種情況需夫妻共同參與心理疏導,逐步通過(guò)盆底放松訓練改善??蓢L試溫水坐浴緩解肌肉緊張,必要時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)心理醫師。
產(chǎn)后恢復性生活建議在惡露干凈后,初期使用避孕套減少摩擦,避免在疲勞或情緒緊張時(shí)進(jìn)行。日??蛇M(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán),穿著(zhù)純棉內褲保持會(huì )陰干燥。若疼痛持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨異常出血、發(fā)熱等癥狀,需排除子宮內膜異位癥、盆腔炎等疾病,及時(shí)至婦科就診。
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