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剖腹產(chǎn)羊水栓塞的原因

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剖腹產(chǎn)羊水栓塞可能與胎盤(pán)異常、子宮收縮過(guò)強、子宮血管開(kāi)放、子宮損傷、凝血功能障礙等因素有關(guān)。羊水栓塞是羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引起的嚴重并發(fā)癥，發(fā)病急驟且兇險，建議及時(shí)就醫處理。

1、胎盤(pán)異常

胎盤(pán)前置或胎盤(pán)早剝可能導致胎盤(pán)附著(zhù)部位血管破裂，羊水通過(guò)破損血管進(jìn)入母體血液循環(huán)?；颊呖赡艹霈F突發(fā)呼吸困難、血壓下降等癥狀。需立即進(jìn)行抗休克治療，使用鹽酸腎上腺素注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物，必要時(shí)行子宮切除術(shù)。

2、子宮收縮過(guò)強

宮縮劑使用不當或子宮敏感性增高時(shí)，過(guò)強宮縮會(huì )使羊水在高壓下進(jìn)入母體循環(huán)。這種情況可能表現為突發(fā)嗆咳、煩躁不安。需立即停用宮縮劑，給予面罩吸氧，使用氨茶堿注射液緩解支氣管痙攣。

3、子宮血管開(kāi)放

剖宮產(chǎn)術(shù)中子宮切口血管開(kāi)放，羊水可能經(jīng)血管破口進(jìn)入母體循環(huán)。典型癥狀包括突發(fā)寒戰、發(fā)紺。需快速建立靜脈通道，輸注新鮮冰凍血漿，使用肝素鈉注射液抗凝治療。

4、子宮損傷

子宮破裂或手術(shù)操作導致子宮肌層損傷時(shí)，羊水可通過(guò)損傷部位進(jìn)入血管?；颊呖赡艹霈F意識喪失、抽搐等表現。需緊急氣管插管，靜脈輸注碳酸氫鈉注射液糾正酸中毒，必要時(shí)行心肺復蘇。

5、凝血功能障礙

妊娠期凝血功能改變可能加重羊水栓塞導致的彌散性血管內凝血。常見(jiàn)表現為廣泛出血傾向。需補充凝血因子，使用注射用重組人凝血因子VIIa，輸注血小板懸液改善凝血功能。

剖腹產(chǎn)術(shù)后應密切監測生命體征變化，觀(guān)察陰道出血情況。保持傷口清潔干燥，遵醫囑使用抗生素預防感染。飲食宜清淡易消化，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后早期可在醫護人員指導下進(jìn)行床上活動(dòng)，預防靜脈血栓形成。出現胸悶、氣促等不適癥狀需立即告知醫務(wù)人員。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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