手指關(guān)節僵硬可能由骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、腱鞘炎、外傷后遺癥、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、關(guān)節保護訓練、手術(shù)治療、中醫調理等方式緩解。
骨關(guān)節炎可能與年齡增長(cháng)、關(guān)節勞損等因素有關(guān),通常表現為晨僵、活動(dòng)受限等癥狀?;颊呖勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩病情,配合超短波理療改善局部循環(huán)。日常應避免手指過(guò)度負重活動(dòng)。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可能與自身免疫異常、遺傳等因素有關(guān),常伴隨對稱(chēng)性關(guān)節腫痛。需遵醫囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,急性期可短期使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛。建議定期監測肝腎功能和炎癥指標。
腱鞘炎多因重復性手部動(dòng)作導致,表現為屈伸手指時(shí)有彈響感。早期可通過(guò)制動(dòng)休息、氟比洛芬凝膠貼膏外用緩解,頑固性病例可能需要局部封閉治療??祻推诳蛇M(jìn)行手指伸展訓練預防粘連。
手指骨折或韌帶損傷愈合后可能遺留關(guān)節僵硬,傷后1-3個(gè)月是康復關(guān)鍵期。需在醫生指導下進(jìn)行漸進(jìn)式關(guān)節活動(dòng)度訓練,配合蠟療或超聲波治療軟化瘢痕組織。夜間可使用支具維持功能位。
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可導致關(guān)節突發(fā)紅腫僵硬,與尿酸結晶沉積有關(guān)。發(fā)作期應遵醫囑使用秋水仙堿片、塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥,緩解后需長(cháng)期服用非布司他片調節尿酸。日常需嚴格限制高嘌呤飲食攝入。
出現持續性關(guān)節僵硬時(shí),建議避免自行用力扳動(dòng)手指,每日用40℃左右溫水浸泡雙手10-15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上可增加深海魚(yú)類(lèi)、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少高鹽高糖食品攝入。若僵硬伴隨明顯腫脹或變形,應及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診完善X線(xiàn)、血液學(xué)等檢查。
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