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肝移植適應(yīng)癥有哪些

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肝移植適應(yīng)癥主要有終末期肝病、急性肝衰竭、先天性代謝性肝病、肝臟惡性腫瘤、膽汁淤積性疾病等。

1、終末期肝病

終末期肝病是肝移植最常見的適應(yīng)癥，主要包括肝硬化失代償期。肝硬化失代償期患者可能出現(xiàn)腹水、肝性腦病、食管胃底靜脈曲張破裂出血等癥狀。肝硬化可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等因素有關(guān)。對于肝硬化失代償期患者，肝移植是唯一有效的治療方法。

2、急性肝衰竭

急性肝衰竭是指既往無肝病基礎(chǔ)的患者在短時間內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重肝功能損害。急性肝衰竭可能與藥物中毒、病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為黃疸、凝血功能障礙、肝性腦病等癥狀。對于急性肝衰竭患者，肝移植可以挽救生命。

3、先天性代謝性肝病

先天性代謝性肝病是由于遺傳因素導(dǎo)致的肝臟代謝功能障礙。先天性代謝性肝病主要包括威爾遜病、遺傳性血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏癥等。這些疾病可能導(dǎo)致肝硬化、肝功能衰竭等嚴(yán)重后果。對于部分先天性代謝性肝病患者，肝移植可以根治疾病。

4、肝臟惡性腫瘤

肝臟惡性腫瘤包括肝細(xì)胞癌、膽管細(xì)胞癌等。對于早期肝癌且符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的患者，肝移植可以獲得較好的治療效果。米蘭標(biāo)準(zhǔn)要求單個腫瘤直徑不超過5厘米，或多發(fā)腫瘤不超過3個且最大直徑不超過3厘米。肝移植可以同時去除腫瘤和病變的肝臟。

5、膽汁淤積性疾病

膽汁淤積性疾病主要包括原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎等。這些疾病可能導(dǎo)致肝內(nèi)膽汁淤積，進(jìn)而引起肝硬化、肝功能衰竭。對于藥物治療無效的晚期膽汁淤積性疾病患者，肝移植是有效的治療選擇。

肝移植術(shù)后需要注意定期復(fù)查肝功能、血藥濃度等指標(biāo)，遵醫(yī)囑服用免疫抑制劑，避免感染。飲食上應(yīng)保證充足營養(yǎng)，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，限制高脂肪食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動有助于恢復(fù)，但要避免劇烈運(yùn)動。保持良好心態(tài)，戒煙戒酒，有助于提高移植肝的長期存活率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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