肝臟穿刺活檢通常需通過(guò)局部麻醉后經(jīng)皮穿刺獲取肝組織樣本,具體操作包括術(shù)前評(píng)估、定位引導(dǎo)、穿刺取樣和術(shù)后觀察四個(gè)步驟。該檢查主要用于診斷肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等疾病。
術(shù)前需完善凝血功能、血常規(guī)及影像學(xué)檢查,排除禁忌證?;颊呷⊙雠P位,醫(yī)生通過(guò)超聲或CT定位穿刺點(diǎn),消毒鋪巾后局部麻醉。使用自動(dòng)活檢針在影像引導(dǎo)下快速刺入肝臟包膜外1-2厘米,激發(fā)取材后立即拔出,整個(gè)過(guò)程約10-15分鐘。術(shù)后需臥床休息6-8小時(shí),監(jiān)測(cè)血壓、脈搏及腹部體征,警惕出血、膽漏等并發(fā)癥。取材后的肝組織會(huì)進(jìn)行病理學(xué)檢查,通常3-5個(gè)工作日出結(jié)果。
檢查前1周應(yīng)停用抗凝藥物,檢查當(dāng)日禁食4小時(shí)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),1周內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)。穿刺部位保持干燥3天,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、頭暈或發(fā)熱需立即就醫(yī)。建議檢查后1個(gè)月復(fù)查肝功能,日常注意避免肝臟損傷因素,保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。
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