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pph痔瘡手術的利弊

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PPH痔瘡手術吻合器痔上黏膜環(huán)切術能有效緩解脫垂癥狀且術后疼痛較輕，但存在吻合口出血、狹窄等風險。該手術適用于Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔，需嚴格評估適應癥。

PPH手術通過環(huán)形切除直腸下端黏膜及黏膜下層組織，同時吻合創(chuàng)面，達到懸吊脫垂痔核的效果。優(yōu)勢體現(xiàn)在手術時間通常為20-40分鐘，住院周期為3-5天，術后肛門疼痛程度較傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術減輕。術中采用管型吻合器可降低肛門括約肌損傷概率，術后恢復進食時間為6-12小時。該術式對環(huán)形混合痔、直腸黏膜內(nèi)脫垂患者效果顯著，80%以上患者術后1周內(nèi)可恢復基本生活能力。

手術風險主要集中于術后7-10天吻合口出血期，發(fā)生率約為5%-8%，嚴重者需二次縫合。遠期可能出現(xiàn)吻合口狹窄導致排便困難，需定期擴肛處理。約15%患者術后出現(xiàn)肛門墜脹感，持續(xù)1-3個月逐漸緩解。術中若荷包縫合過深可能損傷直腸肌層，導致直腸陰道瘺等嚴重并發(fā)癥。對伴有肛裂、肛瘺等病變者，需聯(lián)合其他術式處理。

術后應保持會陰清潔，使用高錳酸鉀坐浴每日2次，持續(xù)2周。飲食遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到普食的漸進過程，避免辛辣刺激食物。定期復查肛門指診與肛門鏡，監(jiān)測吻合口愈合情況。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量便血時需立即就醫(yī)。術后3個月內(nèi)避免重體力勞動和久坐，建議使用環(huán)形坐墊減輕局部壓力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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