痛風(fēng)腳踝疼可通過(guò)調整飲食、多喝水、冷敷、遵醫囑使用藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節尿酸鹽結晶沉積、遺傳因素、肥胖、飲酒等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平,避免食用動(dòng)物內臟、海鮮、濃肉湯等??蛇m量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入。櫻桃可能有助于降低尿酸水平,可適量食用。保持規律飲食,避免暴飲暴食。
每日飲水量保持在2000-3000毫升,有助于促進(jìn)尿酸排泄??蛇x擇白開(kāi)水、淡茶水等,避免含糖飲料和酒精。分次少量飲用效果更佳,尤其在清晨和睡前適當飲水。排尿量增加可減少尿酸鹽在關(guān)節沉積。
急性發(fā)作期可使用冰袋冷敷疼痛部位,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復。冷敷有助于減輕局部炎癥和腫脹,緩解疼痛感。注意避免皮膚直接接觸冰塊,可用毛巾包裹。冷敷期間抬高患肢可進(jìn)一步減輕腫脹。
急性期可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片需在醫生指導下長(cháng)期服用。秋水仙堿片可用于急性發(fā)作預防和治療。用藥期間需定期監測肝腎功能和血尿酸水平。
對于反復發(fā)作形成痛風(fēng)石或導致關(guān)節嚴重破壞的患者,可能需要手術(shù)清除痛風(fēng)石或進(jìn)行關(guān)節修復。關(guān)節鏡手術(shù)可清除尿酸鹽結晶,減輕關(guān)節損傷。嚴重畸形者可能需關(guān)節置換手術(shù)。術(shù)后仍需堅持降尿酸治療預防復發(fā)。
痛風(fēng)患者需長(cháng)期控制血尿酸水平,定期監測尿酸值。保持適度運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),避免劇烈運動(dòng)損傷關(guān)節??刂企w重在正常范圍,戒煙限酒。急性期應減少患肢活動(dòng),穿寬松舒適鞋子。記錄飲食和發(fā)作情況有助于醫生調整治療方案。如出現持續疼痛或關(guān)節變形應及時(shí)復診。
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