降膽固醇較快的中藥主要有山楂、決明子、紅曲、絞股藍、何首烏等。這些中藥可通過(guò)調節脂質(zhì)代謝、促進(jìn)膽固醇排泄等機制輔助改善高膽固醇血癥,但需在中醫師指導下辨證使用。
山楂含有黃酮類(lèi)化合物和三萜類(lèi)成分,能抑制肝臟膽固醇合成,促進(jìn)低密度脂蛋白膽固醇分解。臨床常用山楂精降脂片、山楂降脂顆粒等中成藥,適用于飲食積滯型高脂血癥伴脘腹脹滿(mǎn)癥狀。脾胃虛弱者慎用。
決明子富含蒽醌類(lèi)物質(zhì),可增加膽汁酸排泄從而降低血清膽固醇。常用決明降脂片、決明子茶等制劑,對肝陽(yáng)上亢型高脂血癥伴頭暈目赤效果較好。長(cháng)期使用可能導致腹瀉,孕婦禁用。
紅曲含天然洛伐他汀類(lèi)似物,能競爭性抑制膽固醇合成限速酶。紅曲膠囊、血脂康膠囊等中成藥適用于痰濁阻滯型高脂血癥,使用期間需監測肝功能,避免與他汀類(lèi)藥物聯(lián)用。
絞股藍皂苷可調節低密度脂蛋白受體活性,加速膽固醇清除。絞股藍總苷片、絞股藍茶常用于氣滯血瘀型高脂血癥伴胸悶刺痛癥狀。部分患者可能出現輕度胃腸道反應。
何首烏中二苯乙烯苷成分能減少腸道膽固醇吸收。制何首烏顆粒、首烏片適用于肝腎虧虛型高脂血癥伴須發(fā)早白,生品可能引起肝損傷,必須炮制后使用。
中藥降膽固醇需堅持服用1-3個(gè)月方能顯效,期間應定期復查血脂指標。配合低膽固醇飲食,每日攝入膽固醇不超過(guò)300毫克,減少動(dòng)物內臟、蛋黃等高膽固醇食物。每周進(jìn)行5次以上有氧運動(dòng),如快走、游泳等,每次持續30-60分鐘。避免熬夜和過(guò)度勞累,保持情緒穩定有助于血脂調節。若合并冠心病等危險因素,應及時(shí)聯(lián)合現代醫學(xué)治療。
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