抗精神病藥主要用于治療精神分裂癥、雙相情感障礙等精神疾病,常見(jiàn)藥物有奧氮平片、利培酮片、喹硫平片、阿立哌唑片、氯氮平片等。使用抗精神病藥需嚴格遵醫囑,不可自行調整劑量或停藥。
奧氮平片適用于精神分裂癥和雙相情感障礙的急性躁狂發(fā)作。該藥物通過(guò)調節多巴胺和5-羥色胺受體發(fā)揮作用,可能引起嗜睡、體重增加等不良反應。用藥期間需定期監測血糖和血脂,避免與酒精同服。
利培酮片用于治療精神分裂癥和自閉癥相關(guān)的易激惹癥狀。其作用機制為多巴胺D2受體和5-羥色胺2A受體拮抗,常見(jiàn)副作用包括錐體外系反應和催乳素升高。老年癡呆相關(guān)精神病患者使用可能增加死亡風(fēng)險。
喹硫平片適用于精神分裂癥、雙相抑郁和躁狂發(fā)作。作為多受體調節劑,可能引發(fā)體位性低血壓和口干。用藥初期需注意監測血壓,肝腎功能不全者需調整劑量。
阿立哌唑片是多巴胺部分激動(dòng)劑,用于精神分裂癥和雙相障礙維持治療。相比傳統抗精神病藥,引發(fā)錐體外系反應和體重增加的風(fēng)險較低,但可能引起靜坐不能。與CYP3A4抑制劑聯(lián)用需調整劑量。
氯氮平片作為難治性精神分裂癥的二線(xiàn)用藥,需嚴格監測粒細胞缺乏癥風(fēng)險。其強效的5-羥色胺和多巴胺拮抗作用可能引發(fā)流涎和便秘。用藥前6個(gè)月需每周進(jìn)行血常規檢查。
服用抗精神病藥期間應保持規律作息,避免攝入咖啡因和酒精。注意觀(guān)察情緒變化和軀體反應,定期復診評估療效。出現肌張力障礙、高熱等嚴重不良反應時(shí)需立即就醫。維持均衡飲食和適度運動(dòng)有助于改善代謝異常,家屬應協(xié)助患者按時(shí)服藥并記錄癥狀變化。
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抗精神病藥物有哪些
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