放療一般就是放射線(xiàn)治療。在目前腫瘤的治療方法當中是一種比較常見(jiàn)的治療方法，而且是一種比較傳統的治療方法。這種放射線(xiàn)治療腫瘤的時(shí)候，一般情況下都會(huì )出現疼痛，主要就是因為放射線(xiàn)的損傷，放射線(xiàn)對神經(jīng)末梢的損傷就會(huì )出現疼痛反應。首先是不同的部位跟疼痛的程度也是不完全一樣，比如放射線(xiàn)引起來(lái)的肺炎，或者肺部的腫瘤，放療的時(shí)候可能會(huì )出現局部皮膚的疼痛，胸痛，氣管的疼痛會(huì )出現。其他部位的腫瘤，比如盆腔惡性腫瘤的放療，像婦科的腫瘤、宮頸癌放射性治療，這時(shí)候引起來(lái)的疼痛是非常厲害的，是非常難受的，不用止痛藥物恐怕是忍受不了的。另外像非抑制神經(jīng)末梢損傷，引起來(lái)的疼痛，像腦部的惡性腫瘤，比如像腦膠質(zhì)母細胞瘤，像這種情況下疼痛可能也會(huì )是放射線(xiàn)引起來(lái)的腦水腫，顱內壓增高引起來(lái)的疼痛。

最近幾年，臨床上尤其是呼吸科，或者是胸外科臨床上，對肺部的磨玻璃結節大家都研究的比較多，是一種臨床的熱點(diǎn)。磨玻璃結節主要就是形態(tài)而言的在CT，一般就是胸部的CT掃描上，發(fā)現肺部有一個(gè)占位，就是肺部長(cháng)了一個(gè)東西，但是這個(gè)東西密度看起來(lái)模模糊糊的，就像磨玻璃一樣，這種情況叫磨玻璃結節。形成玻璃結節的原因有很多，有良性的、也有惡性的。良性的磨玻璃結節，多數見(jiàn)于比如肺部的感染性疾病，像球形肺炎。肺炎一般情況下像一片陰影，但是有個(gè)別的情況下，肺部的肺炎的炎癥就是一個(gè)球，球狀的這種肺部的感染性的疾病。另外像結核或者是有一些風(fēng)濕性免疫性疾病，像干燥綜合征等等，這些疾病引起了肺的間質(zhì)的改變，也會(huì )出現磨玻璃樣結節。當然有一些肺癌，尤其是肺腺癌早期也可能會(huì )是磨玻璃結節。

多吃新鮮的蔬菜和水果，特別是含纖維素豐富的蔬菜和水果，比如芹菜、白菜、油菜、蘋(píng)果、梨等可以減少體內腫瘤的發(fā)生，特別是減少結直腸癌的發(fā)生。像腌制、燒烤類(lèi)的食物需要少吃，因為里面含有亞硝酸鹽類(lèi)的致癌物質(zhì)，可以增加得癌癥的機會(huì )。另外高蛋白、高脂肪的食物，比如漢堡、油炸類(lèi)的肉類(lèi)等需要少吃，因為多吃這些食物可以增加得癌癥的幾率。除了飲食之外，還需要平時(shí)多參加體育運動(dòng)，因為多參加體育運動(dòng)可以減少癌癥的發(fā)生。如果吸煙飲酒的最好是戒煙戒酒，這樣可以減少體內很多惡性腫瘤的發(fā)生。

放療可以比作“火箭軍”，癌癥是一場(chǎng)“反恐戰爭”。有三種手段，第一是刀，但刀也在進(jìn)步，以前是菜刀甚至是那種馬刀殺人，現在手術(shù)刀很漂亮，有激光刀、有超聲刀，切下去都不出血，這是刀本身也在進(jìn)步；當然圍手術(shù)期管理、抗菌素的應用，手術(shù)過(guò)程基本不出人命，這都是手術(shù)本身的進(jìn)步。但刀片切除腫瘤，眼睛看見(jiàn)腫瘤的范圍沒(méi)有改變，圍手術(shù)期保障非常健全。第二是放療，其實(shí)放療發(fā)展有一百多年，歷史并不短，但它以前都很落后，從地雷、手雷、手榴彈、火炮，這么一個(gè)漫長(cháng)的過(guò)程，到今天的火箭彈。既要有當年目視距離、能量低、靠手扔，舉個(gè)例子，到了今天計算機的計算精準度、全球衛星的掃描、對目標的發(fā)現、計算機計算經(jīng)度緯度、打擊的強度、根據不同的目標的深度、它的墻壁厚度和有沒(méi)有鋼筋混凝土或者地下幾十公里加不加核彈頭。是變成這樣一個(gè)過(guò)程，而且精度高周?chē)＝M織的損傷的避免，就是四面八方的能量向一點(diǎn)聚焦，最早手雷、手榴彈是一個(gè)方向往前扔，扔到目標炸到表面炸不到深度。放療發(fā)展一百多年，它經(jīng)歷了漫長(cháng)過(guò)程，有三大技術(shù)進(jìn)展，醫學(xué)影像學(xué)的進(jìn)展，對體內任何部位的目標能夠準確發(fā)現大小、多少，周?chē)＝M織的關(guān)系；第二，放療裝備的發(fā)展，定位精度、計算機的計算、能量的聚焦甚至能量打擊目標以后周?chē)＝M織損傷的評價(jià)和有效的避免，這都是上百年的科技，多種技術(shù)的融合才能達到今天的高度。所以，20年前、30年前，根本不敢想象放療能做到今天這樣，是隨著(zhù)科技的進(jìn)步而應運而生的一種先進(jìn)手段。第三，可以與其他治療方法進(jìn)行綜合治療，現在很時(shí)髦，這是諾貝爾獎獲得者提的免疫治療，放療也和免疫治療，還有激發(fā)免疫的效應，它在綜合治療當中也發(fā)揮著(zhù)極大作用。像火箭軍可以作為掩護陸軍，它也可以直接打擊目標，它也可以協(xié)同別的部隊，去做更完整的整個(gè)戰區，取得更大勝利。它也可以和化療協(xié)同，可以靶向協(xié)同和免疫提升，這些綜合治療當中它有巨大作用。所以，它在早中晚期治療中應該說(shuō)都是不可或缺的一個(gè)重要手段。但現在的差距，美國現在的科技比較發(fā)達，它對放療的認知程度比較高，癌癥70％左右在接受放療、精準放療，而目前中國的癌癥病人不到20％，第一數據實(shí)際上要去思考。第二個(gè)問(wèn)題，每臺機器治療病人的人數，按照國際標準是30到50個(gè)病人，實(shí)際上一個(gè)飛機一天只能工作八小時(shí)，飛行員只能飛行六小時(shí)，天天在天上飛那就是疲勞駕駛，就會(huì )出人命。但每臺機器大多數的醫院人滿(mǎn)為患，甚至24小時(shí)翻臺轉，機器本身的質(zhì)控保障受到嚴重影響。第二，病人過(guò)多，每個(gè)病人的治療過(guò)程的質(zhì)控、靶區勾畫(huà)、劑量計算這樣一些過(guò)程，包括半夜三更病人來(lái)治療，醫生跟隨過(guò)程都受影響。第三個(gè)問(wèn)題就是，按照世界衛生組織對放療裝備的配置有要求，所以經(jīng)常說(shuō)和國際接軌，這些數據資料都必須要接軌，每百萬(wàn)人口需要的大型放療裝備應該在三臺左右，中國目前在1臺左右，美國12臺、日本七八臺。那就在這三個(gè)數字上，放療的發(fā)展還有很大的差距，更何況大量病人還不知道放療有這么大的優(yōu)勢。所以，新時(shí)代要放療偉大起來(lái)，要這幾個(gè)數字發(fā)生改變，大量的病人知道放療的優(yōu)勢，大多數腫瘤、癌癥病人應該要接受這種有效的手段。第三配置裝備按照國際標準去提高放療的可及性，十九大談不充分不平衡的問(wèn)題，要解決極大的矛盾，要滿(mǎn)足廣大腫瘤病人對放療的需求和整個(gè)地區可及放療的這種水平的平衡要達到。全國各地都往一個(gè)醫院跑也不行，所以任務(wù)還是任重道遠，還有很多工作要去努力。

癌胚抗原是一個(gè)廣譜的腫瘤標志物，本質(zhì)是糖蛋白。癌胚抗原最早是在胎兒的腸道里發(fā)現，所以叫做癌胚抗原?，F在腫瘤檢測中，癌胚抗原作為一個(gè)非常常用的、最早的檢測項目，已經(jīng)有幾十年的歷史。癌胚抗原主要出現在腔道，即空腔類(lèi)的器官里，所以空腔類(lèi)器官出現腫瘤的時(shí)候，癌胚抗原升高的可能性比較高；但是它不具有器官專(zhuān)一性，很難判斷癌胚抗原增高，說(shuō)明哪種具體的器官有腫瘤。所以，癌胚抗原一般是和其他腫瘤標志物配合使用，來(lái)確定腫瘤的位置和性質(zhì)等。一般認為癌胚抗原越高，預示著(zhù)病情可能會(huì )越嚴重；但是有些癌胚抗原不高的人，也不能絕對的認為一定沒(méi)有癌癥。同時(shí)，吸煙會(huì )使得癌胚抗原升高，所以如果病人有吸煙，輕微的癌胚抗原升高可能不是腫瘤。所以，一定要科學(xué)的分析腫瘤標志物，不能出現高的就非常緊張，或者是完全不在意，兩種態(tài)度都不可取。