貧血可通過(guò)調整飲食、補充鐵劑、使用維生素B12、注射促紅細胞生成素、輸血等方式治療。貧血通常由鐵缺乏、維生素B12缺乏、慢性疾病、骨髓造血功能障礙、失血等原因引起。
增加富含鐵元素的食物有助于改善缺鐵性貧血,例如動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等。同時(shí)搭配富含維生素C的蔬菜水果如橙子、獼猴桃、西藍花,能促進(jìn)鐵吸收。長(cháng)期素食者需注意補充豆類(lèi)、黑芝麻等植物性鐵源,但吸收率較低。
硫酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵口服液、琥珀酸亞鐵片等鐵劑適用于中重度缺鐵性貧血。鐵劑可能引起胃腸不適,建議餐后服用。治療期間需定期復查血紅蛋白,避免鐵過(guò)量沉積。鐵劑應避免與鈣片、濃茶同服。
甲鈷胺片、維生素B12注射液適用于巨幼細胞性貧血,尤其常見(jiàn)于萎縮性胃炎患者或長(cháng)期素食者。維生素B12缺乏可能導致神經(jīng)損傷,需足療程治療。部分患者需要終身維持治療,定期監測血清維生素B12水平。
重組人促紅素注射液適用于腎性貧血或腫瘤相關(guān)性貧血,通過(guò)刺激骨髓造血改善癥狀。需嚴格監測血壓及血紅蛋白水平,避免血紅蛋白上升過(guò)快導致血栓風(fēng)險。通常每周皮下注射2-3次,根據療效調整劑量。
血紅蛋白低于60g/L的急性失血或重度貧血患者需輸注濃縮紅細胞。輸血前需完善血型鑒定及交叉配血試驗,輸血過(guò)程中密切監測有無(wú)發(fā)熱、過(guò)敏等反應。慢性貧血患者應避免頻繁輸血以防鐵過(guò)載。
貧血患者應保持規律作息,避免劇烈運動(dòng)加重缺氧癥狀。日常飲食需均衡攝入紅肉、深色蔬菜、柑橘類(lèi)水果等造血原料。缺鐵性貧血患者治療期間應減少咖啡、濃茶攝入。所有藥物使用均需在醫生指導下進(jìn)行,定期復查血常規評估療效。出現心悸、呼吸困難等嚴重癥狀時(shí)需立即就醫。
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