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膝關(guān)節脹痛是怎么回事

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膝關(guān)節脹痛可能由關(guān)節勞損、骨關(guān)節炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。

1、關(guān)節勞損

長(cháng)期負重或劇烈運動(dòng)可能導致膝關(guān)節周?chē)g帶及軟骨損傷。典型表現為上下樓梯時(shí)疼痛加重，可能伴隨關(guān)節彈響。急性期需停止運動(dòng)并冰敷，慢性勞損可遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，配合微波理療促進(jìn)修復。

2、骨關(guān)節炎

中老年人群常見(jiàn)退行性病變，與關(guān)節軟骨磨損有關(guān)。晨起關(guān)節僵硬持續不超過(guò)30分鐘，X線(xiàn)可見(jiàn)骨贅形成。建議控制體重減輕負荷，醫生可能開(kāi)具硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，嚴重時(shí)需關(guān)節鏡清理術(shù)。

3、滑膜炎

膝關(guān)節滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應，常見(jiàn)于運動(dòng)創(chuàng )傷或感染。關(guān)節腫脹明顯且皮膚溫度升高，浮髕試驗陽(yáng)性。急性期需關(guān)節制動(dòng)，可遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、地奧司明片消除水腫，必要時(shí)行關(guān)節穿刺抽液。

4、痛風(fēng)性關(guān)節炎

尿酸結晶沉積誘發(fā)急性炎癥，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節但膝關(guān)節也可受累。疼痛常在夜間突發(fā)，血尿酸檢測值超過(guò)420μmol/L。發(fā)作期需限制嘌呤攝入，醫生可能處方秋水仙堿片、苯溴馬隆片，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。

5、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

自身免疫性疾病導致滑膜增生，多見(jiàn)于對稱(chēng)性小關(guān)節。伴隨晨僵超過(guò)1小時(shí)及類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。需早期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，生物制劑如注射用依那西普可用于中重度患者。

膝關(guān)節脹痛患者應避免爬山、深蹲等加重負荷的動(dòng)作，選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。注意關(guān)節保暖，肥胖者需逐步減重。日?？裳a充鈣劑和維生素D，但出現持續腫脹、夜間痛醒或關(guān)節變形時(shí)，須及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診完善磁共振檢查。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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