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濕疹與蕁麻疹的區別

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濕疹與蕁麻疹是兩種常見(jiàn)的皮膚疾病，主要區別在于病因、臨床表現及病程。濕疹通常表現為慢性、對稱(chēng)性皮膚炎癥，伴有干燥、脫屑和瘙癢；蕁麻疹則以突發(fā)性風(fēng)團、血管性水腫和劇烈瘙癢為特征，多為急性發(fā)作。兩者在發(fā)病機制、治療方式及日常護理上均有明顯差異。

1、病因差異

濕疹多與遺傳性過(guò)敏體質(zhì)、皮膚屏障功能障礙有關(guān)，常見(jiàn)誘因包括接觸刺激性物質(zhì)、干燥環(huán)境或精神壓力。蕁麻疹主要由肥大細胞釋放組胺引發(fā)，常見(jiàn)誘因為食物過(guò)敏、藥物反應或物理刺激如冷熱變化。部分慢性蕁麻疹可能與自身免疫異常相關(guān)。

2、癥狀表現

濕疹皮損呈多形性，可見(jiàn)紅斑、丘疹、滲出及苔蘚樣變，好發(fā)于肘窩、腘窩等屈側部位。蕁麻疹表現為大小不等的風(fēng)團，中央蒼白周?chē)t暈，皮損24小時(shí)內可自行消退但反復發(fā)作，嚴重時(shí)伴口唇或眼瞼血管性水腫。

3、病程特點(diǎn)

濕疹多為慢性過(guò)程，癥狀持續超過(guò)6周且易復發(fā)，部分患者伴隨哮喘等特應性疾病。蕁麻疹分為急性和慢性?xún)深?lèi)，急性者病程短于6周，慢性者癥狀反復發(fā)作超過(guò)6周，但單個(gè)風(fēng)團通常在24小時(shí)內消退。

4、診斷方法

濕疹診斷主要依據典型皮損形態(tài)和病史，必要時(shí)行斑貼試驗查找接觸性過(guò)敏原。蕁麻疹需通過(guò)病史排查誘因，急性期可檢測血清IgE，慢性患者可能需要開(kāi)展自體血清皮膚試驗或甲狀腺功能篩查。

5、治療原則

濕疹治療以保濕修復屏障為主，中重度患者需外用糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏或鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。蕁麻疹首選二代抗組胺藥如氯雷他定片，頑固性病例可聯(lián)用奧馬珠單抗注射液。兩者均需避免已知誘發(fā)因素。

濕疹患者日常應使用無(wú)刺激沐浴露，沐浴后立即涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免搔抓導致繼發(fā)感染。蕁麻疹患者需記錄發(fā)作前飲食或活動(dòng)情況以識別誘因，急性發(fā)作時(shí)可冷敷緩解瘙癢。若出現呼吸困難、血壓下降等全身過(guò)敏反應，須立即就醫處理。建議兩類(lèi)患者均保持規律作息，控制焦慮情緒，必要時(shí)在皮膚科醫生指導下進(jìn)行長(cháng)期管理。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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