懷孕吐得厲害可通過(guò)調整飲食、補充維生素B6、使用止吐藥物、中醫調理、靜脈補液等方式緩解。妊娠劇吐通常由激素水平變化、胃腸功能紊亂、精神壓力、代謝異常、多胎妊娠等原因引起。
少食多餐,避免空腹,選擇清淡易消化的食物如蘇打餅干、米粥等。避免油膩、辛辣或氣味刺激的食物。兩餐之間可適量飲用姜茶或檸檬水,有助于減輕惡心感。進(jìn)食后保持坐位或半臥位30分鐘,減少胃酸反流。
維生素B6可調節神經(jīng)系統功能,減輕妊娠嘔吐癥狀??稍卺t生指導下服用維生素B6片,或通過(guò)食物補充如香蕉、全谷物、瘦肉等。需注意每日攝入量不超過(guò)100毫克,長(cháng)期過(guò)量可能引起周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變。
嚴重嘔吐可遵醫囑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片或昂丹司瓊片等止吐藥物。甲氧氯普胺通過(guò)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)緩解癥狀;多潘立酮為外周多巴胺受體阻滯劑;昂丹司瓊適用于頑固性嘔吐。這些藥物需嚴格遵循醫囑使用,避免自行調整劑量。
中醫認為妊娠嘔吐多與沖脈氣逆有關(guān),可采用針灸內關(guān)、足三里等穴位,或服用陳皮、砂仁等理氣健脾的中藥。需由專(zhuān)業(yè)中醫師辨證施治,避免使用活血化瘀類(lèi)藥材。耳穴壓豆療法對部分孕婦也有一定效果。
出現脫水、電解質(zhì)紊亂或體重下降超過(guò)孕前5%時(shí),需住院進(jìn)行靜脈補液治療。常用葡萄糖氯化鈉注射液補充水分和能量,必要時(shí)加入氯化鉀糾正低鉀血癥。嚴重者可短期使用氫化可的松注射液控制癥狀。
妊娠劇吐期間需保持環(huán)境通風(fēng),避免接觸油煙等異味刺激。衣著(zhù)宜寬松舒適,避免腹部受壓。每日記錄嘔吐次數和尿量,監測體重變化。若出現持續嘔吐、無(wú)法進(jìn)食、尿量減少、意識模糊等癥狀,應立即就醫。保持積極心態(tài),多數妊娠劇吐在孕12周后逐漸緩解,必要時(shí)可尋求心理支持。
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