乳腺鈣化可能由乳腺組織退行性變、乳腺炎、乳腺導管擴張癥、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起,可通過(guò)影像學(xué)檢查、病理活檢、藥物治療、手術(shù)切除等方式明確診斷或治療。
多見(jiàn)于中老年女性,因雌激素水平下降導致乳腺腺體萎縮,鈣鹽沉積形成散在點(diǎn)狀鈣化。通常無(wú)伴隨癥狀,無(wú)須特殊治療,建議每年進(jìn)行一次乳腺超聲或鉬靶檢查監測變化。
急性乳腺炎可能因乳汁淤積或細菌感染引發(fā)局部炎癥反應,后期炎癥吸收過(guò)程中形成粗大鈣化灶。常伴隨乳房紅腫熱痛,可遵醫囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合局部熱敷緩解癥狀。
乳腺導管分泌物淤積導致導管擴張,后期鈣鹽沉積形成沿導管分布的線(xiàn)狀鈣化??赡馨殡S乳頭溢液,若合并感染需使用左氧氟沙星片,嚴重者需手術(shù)切除病變導管。
良性腫瘤內部發(fā)生玻璃樣變或壞死時(shí)可形成爆米花樣鈣化。腫塊質(zhì)地韌、邊界清,若生長(cháng)迅速或鈣化密集需行麥默通微創(chuàng )旋切術(shù),較小腫瘤可定期觀(guān)察。
惡性腫瘤細胞異常代謝導致微鈣化,表現為簇狀分布的沙粒樣鈣化灶??赡馨殡S乳頭內陷、皮膚橘皮樣改變,需通過(guò)空心針活檢確診,根據分期選擇保乳手術(shù)或全乳切除術(shù),配合紫杉醇注射液等化療藥物。
發(fā)現乳腺鈣化后應避免焦慮,完善乳腺超聲、鉬靶或磁共振檢查明確性質(zhì)。日常注意選擇無(wú)鋼圈文胸減少壓迫,每月月經(jīng)結束后進(jìn)行乳房自檢。飲食可適量增加西藍花、卷心菜等十字花科蔬菜攝入,限制高脂高糖食物。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專(zhuān)項體檢,若鈣化灶短期內增多或形態(tài)改變需及時(shí)就診。
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