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血壓很高怎么辦

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血壓很高可通過(guò)生活方式調整、口服降壓藥、中醫調理、器械輔助治療、定期監測等方式干預。高血壓通常由遺傳因素、鈉鹽攝入過(guò)多、肥胖、精神緊張、繼發(fā)性疾病等原因引起。

1、生活方式調整

減少鈉鹽攝入每日控制在5克以下，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳，避免熬夜和情緒激動(dòng)。肥胖者需將體重指數控制在24以下，戒煙限酒有助于改善血管彈性。

2、口服降壓藥

鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可擴張外周動(dòng)脈，血管緊張素轉換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片能減少血管收縮。利尿劑如氫氯噻嗪片通過(guò)排水排鈉降低血容量，用藥期間需監測電解質(zhì)。嚴重高血壓可聯(lián)用β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片，但哮喘患者禁用。

3、中醫調理

肝陽(yáng)上亢型可用天麻鉤藤顆粒平肝潛陽(yáng)，痰濕內阻型適合半夏白術(shù)天麻湯化痰祛濕。耳穴壓豆選取降壓溝、神門(mén)等穴位，配合菊花、決明子代茶飲。針灸太沖、曲池等穴位每周3次，能調節自主神經(jīng)功能。

4、器械輔助治療

動(dòng)態(tài)血壓監測儀可記錄24小時(shí)血壓波動(dòng)，指導用藥時(shí)間調整。對于頑固性高血壓，腎動(dòng)脈交感神經(jīng)射頻消融術(shù)能降低神經(jīng)活性。家庭自測血壓建議使用上臂式電子血壓計，測量前靜坐5分鐘避免誤差。

5、定期監測

初診患者每周測量3次不同時(shí)段血壓，穩定后每月復查。每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲評估血管硬化程度，檢查尿微量白蛋白早期發(fā)現腎損傷。合并糖尿病者需同步監測血糖，控制糖化血紅蛋白在7%以下。

高血壓患者應保持低脂低鹽飲食，每日攝入鈉鹽不超過(guò)啤酒瓶蓋平鋪量。適量食用深海魚(yú)、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物，避免腌制食品和動(dòng)物內臟。建議選擇太極拳、八段錦等舒緩運動(dòng)，運動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%范圍內。冬季注意保暖防止冷刺激引發(fā)血管痙攣，居家建議使用加濕器維持50%左右濕度。出現持續頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀時(shí)須立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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