心動(dòng)過(guò)速可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、電復律治療、導管消融術(shù)、手術(shù)治療等方式改善。心動(dòng)過(guò)速通常由情緒激動(dòng)、劇烈運動(dòng)、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心力衰竭等原因引起。
心動(dòng)過(guò)速可能與情緒波動(dòng)、過(guò)度勞累等因素有關(guān),通常表現為心悸、胸悶等癥狀。日常需避免攝入含咖啡因的飲品,保持規律作息,練習深呼吸或冥想幫助穩定心率。急性發(fā)作時(shí)可嘗試冷水敷面或按壓頸動(dòng)脈竇,但需在醫生指導下進(jìn)行。
心動(dòng)過(guò)速可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等病理因素有關(guān),通常伴隨頭暈、出汗等癥狀??勺襻t囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。用藥期間需定期監測心電圖,禁止自行調整劑量。
持續性室性心動(dòng)過(guò)速或房顫伴快心室率時(shí),可能與心臟結構異常有關(guān),通常出現血壓下降、意識模糊等危急癥狀。急診情況下可采用同步直流電復律,通過(guò)電擊使心臟恢復正常節律。該操作需由專(zhuān)業(yè)人員在監護條件下實(shí)施。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速多與心臟傳導通路異常有關(guān),表現為突發(fā)突止的心悸。通過(guò)射頻消融術(shù)可破壞異常電信號起源點(diǎn),根治率達較高水平。術(shù)后需臥床休息,避免劇烈運動(dòng),定期復查動(dòng)態(tài)心電圖。
嚴重器質(zhì)性心臟病導致的心動(dòng)過(guò)速,如肥厚型心肌病合并室速,可能需植入心臟復律除顫器或進(jìn)行外科手術(shù)。術(shù)前需完善心臟超聲、冠脈造影等檢查評估手術(shù)指征,術(shù)后需長(cháng)期抗凝治療并避免電磁干擾。
日常應保持低鹽低脂飲食,適量補充含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜。避免突然的體位變化和過(guò)度用力,運動(dòng)時(shí)心率控制在靶心率范圍內。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息,定期監測血壓和脈搏。若靜息心率持續超過(guò)100次/分鐘或伴隨胸痛、暈厥需立即就醫。
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