腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、滑囊炎、應力性骨折等因素有關(guān)。腳后跟疼通常表現為局部壓痛、活動(dòng)受限、腫脹等癥狀,可通過(guò)休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。
足底筋膜炎可能與長(cháng)時(shí)間站立、行走姿勢不當等因素有關(guān),通常表現為晨起時(shí)疼痛明顯、活動(dòng)后減輕等癥狀。治療時(shí)可選擇雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛,配合足底筋膜拉伸訓練改善癥狀。
跟腱炎可能與運動(dòng)過(guò)度、鞋子不合適等因素有關(guān),通常表現為跟腱部位腫脹、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇等癥狀。治療時(shí)可使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、布洛芬緩釋膠囊等藥物,同時(shí)減少跑跳活動(dòng)并穿戴足弓支撐鞋墊。
跟骨骨刺可能與長(cháng)期慢性勞損、骨質(zhì)增生等因素有關(guān),通常表現為足跟部刺痛、行走時(shí)癥狀加重等癥狀。治療時(shí)可選擇體外沖擊波治療,配合使用美洛昔康片、醋氯芬酸腸溶片等藥物,嚴重時(shí)需考慮手術(shù)切除骨刺。
滑囊炎可能與局部反復摩擦、外傷等因素有關(guān),通常表現為足跟后方紅腫、按壓有波動(dòng)感等癥狀。治療時(shí)可使用吲哚美辛腸溶片、萘普生鈉片等藥物,配合冰敷和穿戴開(kāi)放式后跟鞋子減輕壓力。
應力性骨折可能與骨骼長(cháng)期超負荷、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān),通常表現為漸進(jìn)性疼痛、夜間痛醒等癥狀。治療時(shí)需嚴格制動(dòng)4-6周,使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物促進(jìn)骨愈合,必要時(shí)采用石膏固定。
建議避免長(cháng)時(shí)間站立或行走,選擇軟底有緩沖的鞋子,每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。體重超標者需控制體重減輕足部負荷,運動(dòng)前做好熱身和拉伸。若疼痛持續不緩解或伴隨明顯腫脹發(fā)熱,應及時(shí)就醫完善X線(xiàn)或核磁共振檢查,排除感染、腫瘤等嚴重病變。夜間睡眠時(shí)可使用足踝支具保持足部中立位,緩解晨起時(shí)足底筋膜緊張。
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