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大拇指腱鞘炎怎么辦

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大拇指腱鞘炎可通過(guò)熱敷、制動(dòng)休息、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。大拇指腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、退行性變等原因引起。

1、熱敷

熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌腱與腱鞘之間的摩擦和炎癥反應?？墒褂脺責崦砘驘崴笥诨继?，溫度不宜過(guò)高避免燙傷，每次持續15-20分鐘，每日重復進(jìn)行2-3次。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳，但需避免用力過(guò)度加重損傷。

2、制動(dòng)休息

減少拇指活動(dòng)是緩解腱鞘炎的基礎措施，可通過(guò)佩戴拇指支具或護具限制關(guān)節運動(dòng)。日常避免重復性抓握、打字等動(dòng)作，必要時(shí)調整工作姿勢或使用輔助工具。制動(dòng)期間可進(jìn)行手指伸直練習防止關(guān)節僵硬，但需在無(wú)痛范圍內活動(dòng)。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等可緩解疼痛和腫脹。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑也可局部使用。若伴隨明顯炎癥，醫生可能建議短期口服潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，但需嚴格遵醫囑控制療程。

4、局部封閉治療

對于頑固性疼痛，醫生可能采用腱鞘內注射復方倍他米松注射液或利多卡因注射液等藥物。該操作需嚴格無(wú)菌條件下進(jìn)行，注射后需保持傷口干燥，避免短期內過(guò)度活動(dòng)。部分患者可能出現短暫疼痛加重或皮膚色素沉著(zhù)等反應。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無(wú)效或反復發(fā)作的病例可考慮腱鞘切開(kāi)減壓術(shù)，通過(guò)微創(chuàng )手術(shù)松解狹窄的腱鞘。術(shù)后需早期進(jìn)行手指功能鍛煉防止粘連，恢復期通常需要4-6周。開(kāi)放性手術(shù)適用于合并肌腱斷裂或嚴重黏連的復雜病例，術(shù)后需配合康復治療。

日常應避免長(cháng)時(shí)間保持拇指彎曲姿勢，使用電子設備時(shí)注意間斷休息。工作中可佩戴壓力手套分散受力，家務(wù)勞動(dòng)時(shí)改用前臂發(fā)力代替手指抓握。飲食可增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)，有助于肌腱修復。若出現晨僵持續超過(guò)1小時(shí)或關(guān)節變形，需及時(shí)排查類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等全身性疾病。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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