心絞痛的癥狀主要有胸痛、胸悶、氣短、出汗和放射痛。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,可能表現(xiàn)為胸部壓迫感或燒灼感,疼痛可放射至左肩、手臂、下頜或背部。
心絞痛最常見(jiàn)的癥狀是胸痛,通常表現(xiàn)為胸部正中或偏左的壓迫感、緊縮感或燒灼感。疼痛可能持續(xù)數(shù)分鐘,常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后可緩解。胸痛程度可從輕微不適到劇烈疼痛不等,嚴(yán)重時(shí)可能伴有瀕死感。
胸悶是心絞痛的典型表現(xiàn)之一,患者常描述為胸部沉重感或有重物壓迫感。這種不適感可能持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘,通常與心肌缺血有關(guān)。胸悶發(fā)作時(shí),患者可能被迫停止當(dāng)前活動(dòng),坐下或躺下休息以緩解癥狀。
心絞痛發(fā)作時(shí)常伴隨氣短,患者可能感到呼吸費(fèi)力或需要深呼吸。這是由于心肌缺血導(dǎo)致心臟泵血功能下降,肺部淤血引起。氣短可能在胸痛之前出現(xiàn),也可能與胸痛同時(shí)發(fā)生,尤其在爬樓梯、快步行走等體力活動(dòng)時(shí)更為明顯。
心絞痛發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)冷汗,這是自主神經(jīng)激活的表現(xiàn)。出汗通常突然發(fā)生,多出現(xiàn)在額頭、手心等部位,與體溫調(diào)節(jié)無(wú)關(guān)。冷汗常伴隨其他癥狀如胸痛、氣短一起出現(xiàn),是心肌缺血的常見(jiàn)伴隨癥狀。
心絞痛疼痛可能放射至身體其他部位,常見(jiàn)放射區(qū)域包括左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部、下頜或上腹部。這種牽涉痛是由于心臟神經(jīng)與其他部位神經(jīng)在脊髓水平的匯聚所致。放射痛可能單獨(dú)出現(xiàn),也可能與胸痛同時(shí)發(fā)生,容易被誤診為其他疾病。
心絞痛患者應(yīng)注意保持健康生活方式,包括低鹽低脂飲食、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重和戒煙限酒。避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng),寒冷天氣外出時(shí)注意保暖。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平,遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類(lèi)藥物。如癥狀加重或發(fā)作頻繁,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要進(jìn)一步檢查或調(diào)整治療方案。
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