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心絞痛的癥狀有哪些

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心絞痛的癥狀主要有胸痛、胸悶、氣短、放射痛、出汗等。心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足導致心肌缺血缺氧引起的臨床綜合征，通常與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)。

1、胸痛

胸痛是心絞痛最典型的癥狀，多表現為胸骨后壓榨性疼痛或悶痛，疼痛可能持續數分鐘，常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作，休息或含服硝酸甘油后可緩解。疼痛可能向左側肩部、背部或下頜放射，部分患者描述為燒灼感或緊縮感。胸痛發(fā)作時(shí)可能伴有瀕死感，需警惕急性心肌梗死的可能。

2、胸悶

胸悶是心絞痛的常見(jiàn)伴隨癥狀，患者常感覺(jué)胸部壓迫感或沉重感，如同有重物壓在胸口。胸悶可能獨立出現或與胸痛同時(shí)發(fā)生，在爬樓梯、快步行走等體力活動(dòng)時(shí)加重。部分患者夜間平臥時(shí)可能出現胸悶，坐起后可緩解，這種現象稱(chēng)為夜間陣發(fā)性呼吸困難。

3、氣短

氣短表現為呼吸費力或呼吸困難，多在活動(dòng)后出現，休息后可緩解。心絞痛患者由于心肌缺血導致心功能下降，肺部淤血可引起氣短癥狀。嚴重時(shí)可能出現端坐呼吸，即平臥時(shí)呼吸困難加重，需要坐起才能呼吸。氣短程度與心肌缺血嚴重程度相關(guān)。

4、放射痛

放射痛是指疼痛從胸部向其他部位擴散，常見(jiàn)放射至左肩、左臂內側、頸部、下頜或上腹部。這種牽涉痛是由于心臟感覺(jué)神經(jīng)與其他部位神經(jīng)在脊髓水平存在交匯。放射痛可能單獨出現而不伴有明顯胸痛，容易誤診為肩周炎、牙痛或胃病。

5、出汗

心絞痛發(fā)作時(shí)常伴有冷汗，尤其是前胸、額頭部位明顯。出汗是機體對疼痛和心肌缺血的應激反應，屬于自主神經(jīng)癥狀。大量冷汗可能提示病情嚴重，需警惕心肌梗死。部分患者可能僅表現為不明原因的出冷汗而無(wú)明顯胸痛，這種情況在糖尿病患者中更為常見(jiàn)。

心絞痛患者應注意保持情緒穩定，避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度勞累。飲食上應低鹽低脂，控制體重，戒煙限酒。遵醫囑規律服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調脂藥物如阿托伐他汀鈣片、改善心肌缺血藥物如單硝酸異山梨酯緩釋片等。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查，如癥狀加重或出現持續不緩解的胸痛，應立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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