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懷孕后身上癢怎么回事

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懷孕后身上癢可能與妊娠期膽汁淤積癥、妊娠期濕疹、皮膚干燥、過(guò)敏反應、激素水平變化等因素有關(guān)，可通過(guò)保濕護理、外用藥物、抗過(guò)敏治療等方式緩解。建議孕婦及時(shí)就醫明確病因，避免抓撓皮膚加重損傷。

1、妊娠期膽汁淤積癥

妊娠期膽汁淤積癥是孕期特有的肝臟疾病，可能與雌激素水平升高導致膽汁酸代謝異常有關(guān)。典型表現為手掌、腳底頑固性瘙癢，夜間加重，可能伴隨黃疸或尿色加深。需通過(guò)血清膽汁酸檢測確診，醫生可能建議使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積，嚴重時(shí)需提前終止妊娠。該疾病可能增加胎兒窘迫風(fēng)險，需加強胎心監護。

2、妊娠期濕疹

妊娠期濕疹屬于變態(tài)反應性皮膚病，與孕期免疫調節改變相關(guān)。常見(jiàn)于腹部、四肢屈側，表現為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢，抓撓后可能出現滲出?？勺襻t囑使用爐甘石洗劑止癢，或短期外用弱效糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏。避免熱水燙洗，穿著(zhù)純棉透氣衣物有助于緩解癥狀。

3、皮膚干燥

孕期血容量增加及激素變化會(huì )導致皮膚屏障功能減弱，表現為全身皮膚干燥脫屑伴輕度瘙癢，寒冷季節加重。建議每日涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜，沐浴水溫不超過(guò)38攝氏度，避免使用堿性清潔產(chǎn)品。適當增加飲水量和富含必需脂肪酸的食物如深海魚(yú)，有助于改善皮膚狀態(tài)。

4、過(guò)敏反應

接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原或食用海鮮等致敏食物可能誘發(fā)蕁麻疹，表現為風(fēng)團樣皮疹和瘙癢。需排查近期接觸史，醫生可能開(kāi)具氯雷他定片等妊娠B級抗組胺藥。孕期免疫系統敏感度增高，既往不過(guò)敏的物質(zhì)也可能引發(fā)反應，建議記錄飲食和環(huán)境變化以便溯源。

5、激素水平波動(dòng)

孕激素和雌激素水平升高會(huì )刺激皮膚神經(jīng)末梢，引起無(wú)皮疹的單純性瘙癢，多見(jiàn)于妊娠中晚期。通常呈全身性游走樣癢感，夜間更為明顯?？赏ㄟ^(guò)冷敷緩解，醫生可能推薦葡萄糖酸鈣注射液靜脈滴注。該癥狀多數在分娩后自行消失，但需排除其他病理性因素。

孕婦出現皮膚瘙癢時(shí)應避免過(guò)度搔抓以防繼發(fā)感染，保持居住環(huán)境濕度在50%-60%，選擇無(wú)香料添加的洗滌用品。穿著(zhù)寬松純棉衣物減少摩擦，飲食上限制辛辣刺激食物。若瘙癢持續超過(guò)48小時(shí)或伴隨皮疹、黃疸等癥狀，需立即到產(chǎn)科或皮膚科就診，必要時(shí)進(jìn)行肝功能、膽汁酸等檢測。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫生反饋皮膚狀況，妊娠期用藥必須嚴格遵循醫囑。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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