剛睡醒測血糖可能會(huì )偏高,通常與黎明現象或蘇木杰效應有關(guān)。血糖升高主要受激素變化、夜間低血糖反彈、睡眠質(zhì)量等因素影響。
人體在清晨時(shí)會(huì )自然分泌更多皮質(zhì)醇、生長(cháng)激素等升糖激素,這些激素會(huì )促進(jìn)肝臟釋放葡萄糖,導致空腹血糖暫時(shí)升高。部分糖尿病患者因胰島素分泌不足或抵抗,無(wú)法有效調節這種生理現象,表現為黎明現象。若前一晚降糖藥物或胰島素劑量過(guò)大,可能引發(fā)夜間低血糖,身體通過(guò)代償機制使晨起血糖反跳性升高,稱(chēng)為蘇木杰效應。睡眠不足或睡眠呼吸暫停綜合征也會(huì )干擾糖代謝,增加晨起高血糖概率。
少數情況下,測量前未清潔手指殘留食物、血糖儀未校準或試紙過(guò)期等技術(shù)因素,也可能導致檢測值假性升高。部分慢性肝病、庫欣綜合征等疾病患者因激素代謝異常,晨起血糖波動(dòng)更為明顯。長(cháng)期服用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的人群,藥物作用可能疊加生理性升糖效應。
建議選擇醒來(lái)后立即測量空腹血糖,避免起床活動(dòng)后數值失真。監測時(shí)應規范操作流程,記錄連續3-5天的晨起血糖值。若持續超過(guò)6.1mmol/L正常人或7.0mmol/L糖尿病患者,需就醫調整降糖方案。日常保持規律作息,睡前適量加餐可預防夜間低血糖,避免晨起劇烈血糖波動(dòng)。
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