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母乳性黃疸怎么降下來(lái)

消化內科編輯 健康科普君
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母乳性黃疸可通過(guò)增加哺乳頻率、調整哺乳方式、適度日光照射、暫停母乳喂養、藍光治療等方式改善。母乳性黃疸通常由母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性增高、膽紅素腸肝循環(huán)增加等因素引起,表現為皮膚鞏膜黃染但無(wú)其他異常癥狀。

1、增加哺乳頻率

每日哺乳8-12次可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),減少膽紅素重吸收。哺乳時(shí)應確保嬰兒正確含接乳房,每次單側哺乳時(shí)間不少于15分鐘。頻繁哺乳有助于加速膽紅素通過(guò)糞便排出,避免因喂養不足導致黃疸加重。家長(cháng)需觀(guān)察嬰兒排尿排便次數,新生兒每日應有6-8次小便及3-4次黃色糊狀大便。

2、調整哺乳方式

采用交替哺乳法,先排空一側乳房再換邊,保證嬰兒攝入足夠后乳。后乳富含脂肪可促進(jìn)膽紅素排泄,避免前乳攝入過(guò)多導致乳糖超負荷。哺乳后可將嬰兒豎抱拍嗝10-15分鐘,減少吐奶概率。若嬰兒出現吸吮無(wú)力,可使用吸奶器維持乳汁分泌。

3、適度日光照射

每日上午9-10點(diǎn)或下午4-5點(diǎn)進(jìn)行10-15分鐘日光浴,暴露嬰兒四肢及軀干皮膚。自然光中的藍光波段可使膽紅素結構異構化,轉化為水溶性物質(zhì)經(jīng)尿液排出。需避免陽(yáng)光直射眼睛及強光時(shí)段照射,照射時(shí)注意保暖并監測皮膚溫度,防止曬傷或低體溫。

4、暫停母乳喂養

當血清總膽紅素超過(guò)256μmol/L或上升速度過(guò)快時(shí),可暫停母乳喂養24-48小時(shí)。期間改用配方奶喂養并定時(shí)擠奶維持泌乳,膽紅素下降后可恢復母乳。暫停期間應每日監測經(jīng)皮膽紅素值,若持續升高需就醫排除病理性黃疸。家長(cháng)需記錄嬰兒喂養量及大小便情況供醫生評估。

5、藍光治療

膽紅素超過(guò)342μmol/L或出現嗜睡、拒奶等癥狀時(shí)需住院接受藍光治療。特定波長(cháng)的藍光可穿透皮膚分解膽紅素,治療期間需保護眼睛及會(huì )陰部,每4小時(shí)翻身并監測體溫。光療后膽紅素可能出現反彈,需繼續監測至穩定。嚴重者可靜脈注射人血白蛋白結合游離膽紅素。

母乳性黃疸嬰兒應保證每日體重增長(cháng)15-30克,若出生7天后黃疸未消退或大便顏色變淺需及時(shí)就診。母親可適量進(jìn)食茼蒿、薏米等利膽食物,避免高脂飲食。定期監測膽紅素變化曲線(xiàn),避免不必要的藥物治療,絕大多數病例在3-12周內自行消退?;謴湍溉槲桂B后黃疸可能反復,但通常不會(huì )達到干預閾值。

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    母乳性黃疸下去之后還能再吃嗎
    回答:母乳性黃疸退下去之后還能再吃的,但是有些孩子母乳性黃疸恢復后,可能會(huì )出現復發(fā)的現象,這種情況家長(cháng)就要注意,一定要立即停止母乳喂養,采取配方奶粉喂養。
    母乳性黃疸小便會(huì )黃嗎
    回答:如果孩子是由于母乳性黃疸的情況下,考慮孩子的一些小便應該并不會(huì )特別黃,因為他并不是通過(guò)一些自己的自身的一些膽黃素增高或者是說(shuō)一些溶血黃疸,通過(guò)這種情況下可能也不是特別嚴重。需要觀(guān)察病情變化。
    母乳性黃疸要把母乳戒掉嗎
    回答:患有母乳性黃疸癥狀的話(huà),首先是需要將母乳戒除的,這種情況下,建議可以跟孩子服用一些奶粉來(lái)代替母乳的喂養,另外平時(shí)應多注意休息,多讓孩子飲用一些水分,促進(jìn)膽紅素的排出。平時(shí)也可以讓孩子多曬一些太陽(yáng)。不用過(guò)度緊張。
    母乳性黃疸要斷多久母乳
    回答:母乳性黃疸的寶寶可以通過(guò),停止母乳喂養后是相關(guān)的一些代謝恢復到正常標準,有效的緩解黃疸的發(fā)病,但是目前引起的病因主要還是母乳的原因所引起的,所以要更換其他的營(yíng)養品來(lái)代替。
    母乳性黃疸一點(diǎn)母乳也不能吃嗎
    回答:患有母乳性黃疸的話(huà)是不可以飲用母乳的,飲用母乳后會(huì )造成黃疸癥狀的進(jìn)一步加重,建議在平時(shí)應多跟孩子飲用一些水分,可以更換為奶粉的喂養,以避免造成黃疸癥狀的加重,另外應多注意休息,注意自身的飲食清淡。
    母乳性黃疸一定要停母乳嗎?
    回答:母乳性黃疸需不需要停止母乳喂養是根據寶寶黃疸的具體情況而定的。如果輕微黃膽需要加強母乳喂養,促進(jìn)膽紅素的排泄,從而緩解癥狀,但是如果黃疸嚴重就需要停止母乳喂養,還需要進(jìn)行藍光照射治療,以防發(fā)生膽紅素腦病,損害腦細胞,遺留神經(jīng)系統后遺癥的情況。
    母乳性黃疸在家照藍光有用嗎?
    回答:如果是母乳性黃疸對孩子也不會(huì )有太大影響,而且照藍光也會(huì )有多大的作用,主要采取的方法是停母乳2~3天,如果黃疸沒(méi)有下降就可能不是母乳性黃疸的,就需要去醫院進(jìn)行治療。
    母乳性黃疸怎么退?
    回答:患有母乳性黃疸的話(huà),應進(jìn)行母乳的停止,平時(shí)多讓孩子飲用一些水分,多讓孩子曬一些太陽(yáng)可以有效的促進(jìn)膽紅素的排出,如果黃疸數值較高的話(huà),還是應通過(guò)進(jìn)一步的藥物使用來(lái)進(jìn)行緩解,必要時(shí)也可以采取光照治療。
    母乳性黃疸值10左右需要停止母乳嗎?
    回答:

    母乳性黃疸值10左右通常無(wú)須停止母乳喂養。母乳性黃疸可能與母乳中某些成分影響膽紅素代謝有關(guān),多數表現為皮膚輕度黃染且無(wú)其他異常。

    母乳性黃疸是新生兒期常見(jiàn)現象,膽紅素值10左右屬于輕度升高,通常不會(huì )對嬰兒健康造成明顯影響。該類(lèi)型黃疸多出現在出生后3-5天,持續時(shí)間可達3-12周,特點(diǎn)是嬰兒精神狀態(tài)良好、吃奶正常、體重增長(cháng)穩定。此時(shí)繼續母乳喂養有助于建立腸道菌群,促進(jìn)膽紅素通過(guò)糞便排出。建議增加喂養次數至每日8-12次,通過(guò)頻繁哺乳刺激腸蠕動(dòng)。同時(shí)需確保嬰兒每日有6-8次小便,觀(guān)察大便顏色是否為金黃色。

    少數情況下若黃疸持續加重或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀,需考慮病理性黃疸可能。此時(shí)應就醫檢測血清膽紅素水平,排除溶血性疾病、膽道閉鎖等病因。醫生可能建議進(jìn)行藍光治療或短暫暫停母乳24-48小時(shí)以輔助診斷,但恢復母乳后黃疸反復仍屬正?,F象。

    日常護理中注意讓嬰兒接受適度陽(yáng)光照射,選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后的散射光,每日15-20分鐘即可。避免過(guò)度包裹導致體溫升高加重黃疸。哺乳母親應保持飲食均衡,無(wú)須特殊忌口,但需避免攝入可能影響肝臟代謝的物質(zhì)。定期監測黃疸變化,若顏面及軀干黃染明顯加深或四肢手足心出現黃染,應及時(shí)復診評估。

    如何降低母乳性黃疸?
    回答:如果是母乳性黃疸引起的新生兒黃疸,建議這個(gè)時(shí)候可以照藍光,也可以口服媽咪愛(ài)、茵梔黃膠囊等治療,如果是母乳引起的反復出現黃疸,建議需要暫停使用,同時(shí)可以改用其他的奶粉。建議去兒科咨詢(xún)一下。
    如何判斷母乳性黃疸?
    回答:母乳性黃疸可以通過(guò)停止母乳喂養來(lái)判斷,孩子如果停止母乳后,黃疸值有所下降,那么考慮是母乳性黃疸引起的。如果停止母乳喂養后,黃疸值沒(méi)有得到下降,那么可能是生理性黃疸,也有可能是病理性黃疸,需要進(jìn)行檢查。
    如何區別母乳性黃疸還是病理性黃疸
    回答:區別母乳性黃疸還是病理性黃疸,首先母乳性黃疸在停止母乳后三天的時(shí)間內一般可以恢復到正常的情況,而病理性的黃疸一般會(huì )無(wú)法恢復或者是持續增高的情況,建議還是應進(jìn)行及時(shí)的治療,另外平時(shí)要多讓孩子飲用一些水分,多曬一些太陽(yáng),促進(jìn)膽紅素的排出。
    如何退奶母乳性黃疸?
    回答:母乳性黃疸的患者大多數是生理性的黃疸可能是嬰兒對母乳中有一些營(yíng)養不能夠很好的消化吸收,出現黃疸的癥狀,這種情況可以暫停哺乳,如果黃疸消退就是母乳性的黃疸,如果停奶后也不能消退的,可能是病理性的建議選擇茵梔黃或者藍光照射來(lái)積極的退黃。
    怎么確定母乳性黃疸和病理性黃疸
    回答:確定是否為母乳性黃疸,或者是病理性黃疸的話(huà),需要進(jìn)行進(jìn)一步的母乳停止測試,如果停止母乳三天后黃疸有所降低的話(huà),則為母乳性黃疸,如果未進(jìn)行降低或者是持續增高的話(huà),這種是屬于病理性黃疸癥狀所造成的,需要進(jìn)行進(jìn)一步的治療。
    什么是母乳性黃疸
    回答:母乳性黃疸的前提是單純的母乳喂養,如果其他情況都好,而且排除其他的病理性黃疸,則可以考慮母乳性黃疸。純母乳喂養的嬰兒,在生后4~7天可能會(huì )出現黃疸,2~4周內達到高峰,血清膽紅素超過(guò)256~342μmol/L,超過(guò)此數值,一般狀況是良好的,沒(méi)有溶血或貧血的表現。黃疸大概會(huì )持續3~4周,第2個(gè)月開(kāi)始會(huì )逐漸消退,少部分可能會(huì )延長(cháng)到10周才可以完全退凈。黃疸期間如果停母乳3、4天以后,黃疸會(huì )明顯減輕,而且膽紅素會(huì )下降到原來(lái)的50%以下。如果再次進(jìn)行母乳喂養,黃疸可能還會(huì )再次出現,但是不會(huì )超過(guò)原來(lái)的黃疸數值,而且比原來(lái)的程度要輕。
    喝稍微熱點(diǎn)的水食道就受不了
    回答:

    喝稍熱水時(shí)食道不適可能與食道黏膜敏感或炎癥有關(guān),常見(jiàn)原因包括飲食刺激、胃食管反流、食道炎等。若頻繁出現此類(lèi)癥狀,建議避免過(guò)燙飲食,并及時(shí)就醫排查潛在疾病。

    食道黏膜對溫度敏感時(shí),飲用超過(guò)60℃的熱飲可能導致短暫灼燒感。這種情況多見(jiàn)于長(cháng)期吸煙飲酒、喜食辛辣刺激食物的人群。胃酸反流患者由于食道黏膜已存在損傷,對熱刺激的耐受性更低。反流性食道炎患者除熱敏感外,常伴有胸骨后疼痛、反酸等癥狀。嗜酸性粒細胞性食道炎作為一種免疫相關(guān)疾病,也會(huì )導致食道對溫度異常敏感,此類(lèi)患者可能同時(shí)存在吞咽困難。巴雷特食管作為胃食管反流的并發(fā)癥,會(huì )使食道上皮細胞發(fā)生變異,從而降低對熱刺激的防御能力。

    日常應注意飲食溫度控制在40℃以下,避免咖啡、酒精等刺激性飲品。用餐后保持直立姿勢1-2小時(shí),睡眠時(shí)抬高床頭。若癥狀持續存在,需進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷,必要時(shí)可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物保護黏膜。長(cháng)期食道不適可能增加惡變風(fēng)險,建議定期進(jìn)行消化道體檢。

    什么是母乳性黃疸?
    回答:母乳性黃疸是一種生理現象,分為兩種,一種是早期的母乳性黃疸,是因為孩子剛生下來(lái)吃奶少,排便少,造成肝腸循環(huán)增加所引起的膽紅素回收增加,從而導致了孩子的黃疸。另一種是晚發(fā)性黃疸一般一兩周后開(kāi)始出現,是由于母親還有一種成分,會(huì )影響膽紅素的代謝有關(guān)系。母乳黃疸一般不超過(guò)15毫克每分升的情況下是不需要停止哺乳的。
    母乳性黃疸媽媽需要多喝水嗎
    回答:

    母乳性黃疸媽媽一般不需要刻意多喝水,但需保證日常飲水量充足。母乳性黃疸通常與母乳喂養不足導致膽紅素代謝延遲有關(guān),而非母親飲水量不足。

    母乳性黃疸多見(jiàn)于新生兒出生后1-2周,主要表現為皮膚、鞏膜黃染,但嬰兒精神狀態(tài)和吃奶情況通常正常。這種情況多因母乳中某些成分暫時(shí)抑制了肝臟處理膽紅素的能力,或母乳喂養頻率不足導致膽紅素排出減少。母親適當增加哺乳次數有助于促進(jìn)嬰兒排便,加速膽紅素排出。母親飲水量與母乳產(chǎn)量有一定關(guān)聯(lián),但過(guò)量飲水并不能直接改善黃疸,反而可能稀釋母乳中的營(yíng)養成分。

    極少數情況下,若母親存在脫水癥狀如口渴、尿量減少、尿液深黃等,可能影響母乳分泌量,此時(shí)需適當增加飲水量。但單純?yōu)榫徑鈰雰狐S疸而過(guò)度飲水并無(wú)科學(xué)依據,還可能加重腎臟負擔。若嬰兒黃疸持續超過(guò)3周或黃疸程度加重,需及時(shí)就醫排除病理性黃疸。

    建議哺乳期母親每日飲水量維持在1.5-2升,可通過(guò)觀(guān)察尿液顏色判斷水分攝入是否充足。哺乳前后適量飲水有助于維持泌乳量,但無(wú)需強迫性大量飲水。同時(shí)注意保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免攝入可能加重黃疸的食物如胡蘿卜、南瓜等含β-胡蘿卜素豐富的食物。若嬰兒黃疸持續不退,應在醫生指導下進(jìn)行藍光治療或暫停母乳喂養觀(guān)察。

    母乳性黃疸可以不停母乳嗎
    回答:新生兒仔細檢查得了母乳性的黃疸,全身都泛黃,黃疸指數比較高的情況下需要有停止下來(lái)母乳,每個(gè)孩子的情況不一樣,有的孩子有可能不是母乳性的黃疸。仔細檢查確認是母乳性的黃疸,就不要吃母乳了,如果黃疸指數比較高,可以互相配合用點(diǎn)降黃疸的藥物,多喝點(diǎn)水。必須強調聲明孩子肚子痛,應該盡快的帶孩子到醫院,以免耽誤病情。
    判斷母乳性黃疸最直接的方法
    回答:某種現象的男孩子平時(shí)是經(jīng)過(guò)母乳喂養的,這個(gè)黃疸是生理性的,通常來(lái)講假如孩子的黃疸是母乳性的,那么除了皮膚黃染除外,孩子的的是食欲包含睡覺(jué)精力等通常都是正常的。寶寶媽媽忌辛辣,油炸。

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