乳腺囊性增生的特征是由高度擴張的小葉導管和乳腺末端導管形成的囊腫。乳腺發(fā)育不良的疾病又稱(chēng)為慢性囊性乳腺疾病、囊性脫屑性乳腺增生、纖維囊性乳腺疾病等。與單純乳腺增生相比,乳腺增生與非典型增生并存,惡性轉化的風(fēng)險,是有區別的。應視為癌前病變。
乳腺囊性增生的表現
1。腫塊
乳房腫塊往往是主要癥狀。它們可能出現在乳房的一側或兩側,但左乳房更突出。腫瘤可以是單個(gè)或多個(gè),形狀各異。它們可以是單個(gè)結節。也可以是多發(fā)結節。它們通常是球形的,邊界不清,可以隨意推開(kāi),具有囊性性。多發(fā)結節常累及雙乳或全乳。結節大小不一,囊腫活動(dòng)性有限,硬度中等,韌性較大。囊腫??梢?jiàn)近表面,導管內可見(jiàn)直徑0.5~3cm的結節或索狀物。
根據腫塊的分布,可分為彌漫型,即腫塊分布于整個(gè)乳腺;或混合型,即散在整個(gè)乳腺的片狀、結節狀、條狀、顆粒狀幾種不同形式的腫塊。
2。乳房疼痛
多數乳腺疼痛不明顯,與月經(jīng)周期關(guān)系不大。偶爾會(huì )出現隱痛、刺痛、胸痛、背痛和上肢疼痛。有的患者情緒低落、悲傷不快,以及疲倦、惡劣天氣、腫脹、僵硬、疼痛加重、月經(jīng)或情緒好轉后腫塊變軟、變小。臨床經(jīng)驗表明,大多數有這種改變的病人是良性的。如果腫塊迅速增大,質(zhì)地堅硬,可能是惡性的。
3。乳頭溢液
約5%-15%的患者有乳頭溢液,多為自發(fā)性乳頭溢液。常為稻草黃色血清、棕色血清、漿液性出血或出血性分泌物。如果分泌物是漿液性或血性的,通常以導管內乳頭狀瘤為特征。
懷孕和哺乳對乳腺囊性增生確實(shí)有好處,而且像一些很輕微的增生一樣,也就是說(shuō),屬于最早的類(lèi)型,正好趕上懷孕,哺乳后也有自愈的可能。但這并不意味著(zhù)所有的增生都可以通過(guò)懷孕和哺乳來(lái)恢復。隨著(zhù)孕期乳腺體積的增大,一些乳腺囊性增生會(huì )加重(如纖維瘤期),哺乳和妊娠會(huì )加速腫瘤的發(fā)展,使這一時(shí)期腫瘤的快速生長(cháng)變大。
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