嬰兒肺炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、吸入異物、免疫缺陷等原因引起,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
呼吸道合胞病毒、腺病毒等是嬰兒肺炎的常見病原體。病毒通過飛沫傳播侵入呼吸道,破壞黏膜屏障后引發(fā)炎癥?;純嚎赡艹霈F(xiàn)鼻塞、流涕等前驅(qū)癥狀,隨后發(fā)展為肺部濕啰音。治療以對(duì)癥支持為主,如布地奈德混懸液霧化吸入緩解氣道痙攣。
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致肺泡腔內(nèi)滲出物增多。這類肺炎起病急驟,常見高熱不退、咳黃痰等癥狀。醫(yī)生可能根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素。
肺炎支原體感染多見于3歲以上兒童,但嬰兒也可發(fā)病。特征為刺激性干咳伴喘息,胸片顯示間質(zhì)性改變。可選用阿奇霉素干混懸劑進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)配合乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。
奶汁反流或嗆咳可能導(dǎo)致吸入性肺炎。這類患兒常見突然出現(xiàn)的嗆咳、青紫,肺部聽診有哮鳴音。需立即清理氣道,必要時(shí)使用氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰,嚴(yán)重者需支氣管鏡灌洗。
早產(chǎn)兒或先天性免疫缺陷患兒更易發(fā)生重癥肺炎??赡芊磸?fù)出現(xiàn)肺部感染,病原體多為條件致病菌。除抗感染治療外,需評(píng)估免疫功能,必要時(shí)靜脈注射人免疫球蛋白。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免帶嬰兒去人群密集場(chǎng)所。喂養(yǎng)時(shí)保持半臥位,喂奶后輕拍背部防止嗆奶。定期接種肺炎疫苗、流感疫苗等可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。如發(fā)現(xiàn)呼吸頻率超過每分鐘60次、出現(xiàn)三凹征等表現(xiàn),須立即就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素AD滴劑增強(qiáng)抵抗力。
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