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鼻咽拭子采集方法

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鼻咽拭子采集方法主要有直接采集法、間接采集法、兒童專用采集法、仰臥位采集法、坐位采集法五種規(guī)范操作方式。

1、直接采集法

操作者站立于被采集者右側，左手輕扶被采集者后腦勺，右手持拭子沿鼻底緩慢插入至鼻咽部，遇到阻力時稍作旋轉后繼續(xù)推進，達到鼻咽后壁后旋轉3-5圈，停留10秒后緩慢退出。此方法適用于配合度較好的成年人，采集時需注意拭子與鼻中隔保持平行。

2、間接采集法

采用壓舌板輔助暴露鼻咽部，拭子經(jīng)口腔進入，沿咽后壁向上抵達鼻咽部進行采樣。適用于鼻腔畸形、鼻中隔偏曲等特殊情況，操作時需防止拭子觸碰舌面及頰黏膜造成污染。采集后應檢查拭子頭部是否有明顯分泌物附著。

3、兒童專用采集法

需家長協(xié)助固定兒童頭部，采用短柄細徑拭子，插入深度為鼻尖至耳垂距離的1/2。對于哭鬧兒童可采用玩具分散注意力，操作時動作需更加輕柔。采集后立即給予適當安撫，避免造成心理創(chuàng)傷。

4、仰臥位采集法

被采集者平臥于檢查床，頭部后仰超出床沿，操作者站于床頭位置進行采樣。適用于眩暈體質或采集過程中易出現(xiàn)血管迷走神經(jīng)反應者，可降低暈厥風險。床旁應備有急救設備，采集后需觀察2分鐘再起身。

5、坐位采集法

被采集者坐于靠背椅，頭部緊貼椅背保持固定。此體位便于操作者觀察被采集者面部反應，適合老年群體及慢性病患者。采集前應詢問有無鼻部手術史，過程中注意觀察有無面色蒼白、出汗等不適表現(xiàn)。

鼻咽拭子采集后應盡快送檢，若不能立即檢測需將拭子放入專用保存液中，2-8℃保存不超過72小時。采集場所需保持通風良好，操作者應穿戴一次性防護用品，每例采集后更換新手套并進行手消毒。被采集者采樣前1小時避免進食，采樣后可能出現(xiàn)短暫鼻部酸脹感，通常30分鐘內自行緩解，若出現(xiàn)持續(xù)鼻出血或劇烈頭痛應及時就醫(yī)。日常應注意鼻腔清潔，定期用生理鹽水沖洗可降低采樣時的不適感。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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